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世界家庭医生组织wonca研究论文摘要汇编欧洲心脏病学会指南 (六) 救治的原则 19 心梗的急救和急救 19.1延迟治疗：急性心梗最危险的时期是心脏早期死亡。患者疼痛严重，容易出现心脏猝死。越早采取再灌注治疗等治疗措施, 患者获益越大。但患者经常要1 h甚至更长时间才能接受治疗。治疗时机延误一部分是因为患者起病时症状不严重, 不典型;另一部分是因为患者不知如何获得救助。所以, 对缺血性心脏病患者和家属进行健康教育, 使他们了解心脏病突发时的常见症状和应付办法应成为提高救治水平的一个环节。公众应掌握向急救服务系统呼救的基本知识, 但目前向公众进行此类健康教育的标准还未制定, 这方面工作的成效仍不得而知。 19.2心肺复苏教育的普及:学校都应该开设基本生命支持技术课程, 那些在工作中可能遇到心脏停搏事件的人员, 如警察和消防队员等应熟练掌握心肺复苏知识和技能。 19.3救护车服务:对急性心梗和心脏停搏患者而言, 救护车上救护人员专业水平的好坏直接影响救治效果。当然, 这也取决于救护人员受训程度。所有救护车人员都应掌握识别心梗患者、给氧、止痛及基本生命支持技术;所有救护车都应配备除颤器, 至少有一名救护人员掌握高级生命支持技术。目前只有少数几个国家救护车上配备医生, 他们可进一步地诊治患者, 包括给阿片类药物和溶栓药物。而院前溶栓是最有效地缩短治疗延误时间的措施, 所以应广泛地向急