化疗药适应症及其注意事项（白紫特比澳重组）.pptxVIP

化疗药适应症及其注意事项介素-11重组人血小板生成素唑来膦酸紫杉醇白蛋白05氟维司群 白介素-11【适应证】用于实体瘤、非髓性白血病化疗后III、IV度血小板减少症的治疗；实体瘤及非髓性白血病患者，前一疗程化疗后发生III/IV度血小板减少症（即血小板数不高于50×109/L）者，下一疗程化疗前使用本品，以减少病人因血小板减少引起出血和对血小板输注的依赖性。同时有白细胞减少症的病人必要时可合并使用人粒细胞刺激因子。【用法】取本品，加入0.7ml [1mg(800万U)/瓶]、1.0ml[1.5mg(1200万U)/瓶]或2.0ml[3mg(2400万U)/瓶] 灭菌用水溶解后，皮下注射。【用量】根据本品临床研究结果，推荐本品应用剂量为2-50ug/kg体重，于化疗结束后24-48小时开始或发生血小板减少症后皮下注射，每日一次，疗程一般7-14天。血小板计数恢复后应立即停药。 白介素-11【不良反应】常规剂量下多数不良反应为轻中度，停药后迅速缓解。可出现头痛、眩晕、肌肉关节痛、便秘、发热、水肿、心悸、心动过速、晕厥、房颤、恶心呕吐、呼吸困难、皮疹、结膜充血和用药后过性视力模糊(视盘水肿)，严重者出现胸水、腹水、心包积液。水钠潴留可导致血红蛋白、红细胞计数下降等。注射部位可出现红肿疼痛。部分患者血浆纤维蛋白原浓度升高。【注意事项】本品应在化疗后24-48小时开始使用，不宜在化疗前或化疗过程中使用。使用本品过程中应定期检查血象（一般隔日一次），注意血小板数值的变化。在血小板升至100×10°时应及时停药；器质性心脏病患者，尤其充血性心衰及房颤、房扑病史的患者慎用。用前应将制品放至室温，溶解时，灭菌注射用水应贴壁缓缓注入，并轻轻摇匀，避免剧烈摇晃，以免产生气泡或蛋白絮；溶解时可能出现少量细小蛋白质絮状物或蛋白质颗粒，属正常现象。【规格】注射液：0.75mg,1.5mg,3mg。【贮存】2-8℃冷藏保存 重组人血小板生成素【适应证】1、本品适用于治疗实体瘤化疗后所致的血小板减少症，适用对象为血小板低于50×10°1且医生认为有必要升高血小板治疗的患者。2、本品用于原发免疫性血小板减少症 (ITP）的铺助治疗，适用对象为血小板低于20 × 10°1L的糖皮质激素治疗无效（包括初始治疗无效、或有效后复发而再度治疗无效）的末接受脾切除治疗的患者。本品仅用于血小板减少及临床状态具有增加的出血风险的患者，不应用于试图使血小板计数升至正常数值的目的。 重组人血小板生成素【用法】1、恶性实体肿瘤化疗时，预计药物剂量可能引起血小板减少及诱发出血且需要升高血小板时，可于给药结束后6～24小时皮下注射本品，剂量为每日每公斤体重300U，每日一次，连续应用14天，用药过程中待血小板计数恢复至100× 10°/以上，或血小板计数绝对值升高≥50×109时即应停用。当化疗中伴发白细胞严重减少或出现贫血时，本品可分别与重组人粒细胞刺激因子或人促红素合并使用。2、糖皮质激素治疗无效的原发免疫性血小板减少症。 重组人血小板生成素【不良反应】较少发生不良反应，偶有发热、肌肉酸痛、头晕等，一般不需处理，多可自行恢复。个别患者症状明显时可对症处理。【注意事项】1、本品过量应用或常规应用于特异体质者可造成血小板过度升高，必须在有经验的临床医师指导下使用；2、本品治疗实体瘤化疗后所致的血小板减少症适用对象为血小板低于50×109/且医生认为有必要升高血小板治疗的患者；本品治疗糖皮质激素治疗无效的原发免疫性血小板诚少症适用对象为血小板低于20× 10°/L或医生认为有必要升高血板治疗的患者，即使应用本品治疗，病人也应继续避免可能增加出血风险的状况或者药物的应用，3、本品实体瘤化疗后所致的血小板减少症应在化疗结束后6～24小时开始使用；4、 并发血栓形成/血栓栓子：血小板计数的过度升高可能会导致并发血栓形成/血栓栓子。过量或错误使用本品可能会使血小板计数升高到可导致并发血栓形成/血栓栓子的水平。为了使发生血栓形成/血栓栓子的风险降到最低，在应用本品时不应试图使血小板计数达到正常值。5、定期检查血常规，一般应隔日一次，密切注意外周血小板计数的变化，血小板计数达到所需指标时，应及时停药。停药后定期监测至少两周。【规格】注射液：0.75mg,1.5mg,3mg。【贮存】2-8℃冷藏保存 唑来膦酸【适应证】恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛和高钙血症，防治绝经后骨质疏松。【用法】成人常用剂量：每次4mg，加入生理盐水或5%葡萄糖液100ml中稀释，静脉滴注15分钟以上，每3-4周1次。治疗前必须给予生理盐水充分水化，保持每日尿量在2000m以上。1次用药剂量不得规过4mg，因有导致肾衰竭的危险性。 可每周使用1次，持续12周，到第2年虽然用量减少，但疗效仍能够维持者的肾功能