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每个人的细胞表面都有一组与别人不同的组织相容性抗原(HLA),如果移植的器官与病人的HLA不一致,病人的免疫系统就会“认”出这是“非己”物质而加以排斥,从而导致器官移植手术失败。 免疫系统识别 为“非己物质” 移植他人的正常器官 发生免疫反应 移植的器官死亡,手术失败 (1)寻求与受者HLA相配的供者组织或器官 器官移植 概念:医学上把用正常器官置换丧失功能的器官以重建其生理功能的技术。临床上常用的同种移植及其成败的关键是什么? 研究表明,除同卵多胞外,要找到与病人HLA完全相同的人几乎是不可能的!人的HLA有很多种,有的会引起强烈的免疫反应,有的则反应较轻。研究表明,只要供者与受者主要HLA有一半以上相同,就可以进行器官移植。 (2)使用免疫抑制剂。为减轻器官移植后的免疫反应,病人必须长期使用免疫抑制的药物,使免疫系统变得“迟钝”才可使移植的器官在病人身上长期发挥作用。 (1)下列各项中,只属于细胞免疫功能的是( ) A.抑制病菌的繁殖 B.使病毒失去感染人体细胞的能力 C.效应T细胞与靶细胞直接接触,导致靶细胞死亡 D.使细菌外毒素失去毒性 C 练一练 (2)生活中在不知情的情况下,人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病病毒( ) A.与病毒携带者握手 B.使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具 C.住旅店时,使用了病毒携带者用过的而又未及时更换的被褥 D.洗牙或补牙时,使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的器械 D 研究表明,除同卵多胞外,要找到与病人HLA完全相同的人几乎是不可能的!人的HLA有很多种,有的会引起强烈的免疫反应,有的则反应较轻。研究表明,只要供者与受者主要HLA有一半以上相同,就可以进行器官移植。 (2)使用免疫抑制剂。为减轻器官移植后的免疫反应,病人必须长期使用免疫抑制的药物,使免疫系统变得“迟钝”才可使移植的器官在病人身上长期发挥作用。 三个阶段: 小结:体液免疫和细胞免疫 第一阶段 第二阶段 第三阶段 识别、处理和呈递抗原 B细胞、T细胞增殖分化,并形成记忆细胞 抗体、效应T细胞和淋巴因子发挥免疫效应 记忆细胞 2)第二阶段: T细胞 增殖和 分化 受抗原刺激 效应T细胞 保持对抗原的记忆,当同一种抗原再次进入机体,记忆细胞会迅速增殖、分化,形成大量的效应T细胞,产生更强的特异性免疫反应。 吞噬 细胞 T细胞 记忆细胞 效应T细胞 淋巴 因子 功能 淋巴因子 吞噬、 处理、 呈递抗原 受抗原刺 激增殖、 分化 保持对 抗原的 记忆 直接杀死靶细胞;释放淋巴因子 增强有关的免疫细胞对靶细胞的杀伤能力。 细胞免疫 增殖 分化 二次 应答 抗原 吞噬细胞 呈递抗原 T细胞 淋巴因子 B细胞 摄取、处理 直接刺激 记忆细胞 浆细胞 分泌 抗体 特异性结合 二次免疫 免疫调节(Ⅱ) 1)第一阶段: 一、细胞免疫 抗原 吞噬细胞 (摄取和处理) T细胞 (识别) 呈递抗原 记忆细胞 2)第二阶段: T细胞 增殖和 分化 受抗原刺激 效应T细胞 保持对抗原的记忆,当同一种抗原再次进入机体,记忆细胞会迅速增殖、分化,形成大量的效应T细胞,产生更强的特异性免疫反应。 3)第三阶段: 效应T细胞 释放 靶细胞 (被抗原入侵的宿主细胞) 密切接触 淋巴因子 (可溶性免疫活性物质, 如白细胞介素、干扰素等) 靶细胞内的溶酶体酶被激活,使其通透性改变,渗透压变化,最终裂解死亡。 通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞,增强其杀伤力等 增殖 分化 二次 应答 抗原 吞噬细胞 呈递抗原 T细胞 淋巴因子 B细胞 摄取、处理 直接刺激 记忆细胞 浆细胞 分泌 抗体 特异性结合 二次免疫 增殖分化 细胞免疫过程 抗原 吞噬细胞 (摄取、处理) T细胞 记忆细胞 效应T细胞 产生淋巴因子 靶细胞裂解,抗原释放,被体液免疫清除 宿主细胞 靶细胞 密切接触 二次免疫 二次应答 更快更强 吞噬 细胞 T细胞 记忆细胞 效应T细胞 淋巴 因子 功能 淋巴因子 吞噬、 处理、 呈递抗原 受抗原刺 激增殖、 分化 保持对 抗原的 记忆 直接杀死靶细胞;释放淋巴因子 增强有关的免疫细胞对靶细胞的杀伤能力。 细胞免疫 三个阶段: 小结:体液免疫和细胞免疫 第一阶段 第二阶段 第三阶段 识别、处理和呈递抗原 B细胞、T细胞增殖分化,并形成记忆细胞 抗体、效应T细胞和淋巴因子发挥免疫效应 体液免疫与细胞免疫的区别 相互配合,共同发挥作用 相互关系 效应T细胞与靶细胞接触,使靶细胞破裂,释放淋巴因子 浆细胞产生抗体与抗原结合 产生效应 方式 效应T细胞 浆细胞(效应B细胞) 产生效应 细胞 靶细胞 抗原 作用对象
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