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2023年骨外科学(副高)考试题库带答案解析 预祝考试顺利！ 第1卷 一.综合考试题库(共20题) 1.[单选题]老年患者外伤后致右Colles骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插，该患者应选择哪项治疗A. 牵引治疗B. 对症治疗C. 手术治疗D. 消肿治疗E. 夹板固定或石膏固定 正确答案:E夹板固定或石膏固定解析：骨折对位对线良好只需要外固定即可。 2.[单选题]男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。目前，治疗方法宜采取A. 改为石膏外固定B. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定C. 继续夹板固定D. 改为牵引固定E. 手术切除硬化骨，钢板固定加外固定 正确答案:B手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定解析：肱骨骨折骨不连续的治疗措施包括：手术切除硬化骨、钢板固定、植骨、加牢固的外固定。 3.[单选题]医师在分析病情时下列哪一项是错误的A. 腰5神经根受压常表现有伸肌力减弱B. 腰5骶1椎间盘突出通常使骶1神经根受压C. 腰5骶1椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧D. 踝反射异常表示腰5神经根受压E. 胫前肌肌力减弱常见于腰3～4椎间盘突出 正确答案:D踝反射异常表示腰5神经根受压解析：踝反射主要由S1神经根支配。 4.[单选题]女性，19岁。右肘关节外伤，当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功。来院时为伤后48小时。查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木。此时，根据患者体征，应诊断肱骨髁上骨折合并A. 广泛软组织挫伤B. 主要静脉损伤C. 肱动脉损伤D. 肌肉断裂伤E. 正中神经、尺神经、桡神经损伤 正确答案:C肱动脉损伤解析：肱骨髁上骨折往往合并肱动脉损伤，严重时引起缺血性肌肉挛缩。 5.[多选题]踝关节骨折脱位常见的并发症为A. 皮肤坏死B. 骨折不愈合C. 创伤性关节炎D. 骨折畸形愈合E. 下肢深静脉血栓 正确答案:BCD骨折不愈合 创伤性关节炎 骨折畸形愈合解析：踝关节骨折脱位常见的并发症为骨折不愈合、畸形愈合和踝关节创伤性关节炎，本题答案选择BCD。 6.[单选题]右股骨干上1／3骨折，牵引治疗时的最好体位是A. 水平牵引B. 髋关节前屈位牵引C. 内收位牵引D. 外展位牵引E. 大腿外旋外展，髋屈曲位牵引 正确答案:E大腿外旋外展，髋屈曲位牵引解析：股骨上1／3骨折后，近折段受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋诸肌的牵拉而屈曲、外旋和外展，而远近段则受内收肌的牵拉而向上、向后、向内移位，导致向外成角和缩短畸形。所以在牵引治疗时的最好体位是大腿外旋外展，髋屈曲位牵引。 7.[多选题]小腿皮肤牵引的禁忌证包括A. 孕妇B. ＜2岁的患儿C. ＞70岁的老人D. 小腿皮肤擦伤、裂伤者E. 下肢静脉曲张 正确答案:DE小腿皮肤擦伤、裂伤者 下肢静脉曲张解析：皮肤破损、炎症及对胶布过敏者不宜使用皮牵引，本题答案选择DE。 8.[单选题]Bennett骨折是指A. 腕舟骨骨折B. 月骨骨折并脱位C. 第1及第2掌骨基底部同时骨折D. 第1掌骨基底部骨折并脱位E. 第1掌骨头骨折并脱位 正确答案:D第1掌骨基底部骨折并脱位解析：Bennett骨折是发生在第1掌骨基底部的骨折合并第1腕掌关节的脱位或半脱位，是一种涉及关节面的关节内骨折，属于手部的常见骨折，故本题答案选择D。 9.[单选题]下列因素中，对骨折愈合影响最大的是A. 骨折的类型B. 骨折部位的血液供应情况C. 年龄D. 骨折移位情况E. 营养状况 正确答案:B骨折部位的血液供应情况解析：骨折后的是否能恢复，血液供应情况是最重要的，故本题答案选择B。 10.[单选题]女性，17岁。半小时(half an hour)前从自行车后座上摔下右肘着地，伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是A. 肘上明显肿痛B. 肘部有皮下淤血C. 压痛明显D. 肘部反常活动E. 肘关节活动障碍 正确答案:D肘部反常活动解析：反常活动是骨折的专有体征。 11.[单选题]若固定除患指外的其他3个手指于伸直位，让患者屈患指近侧指间关节，若不能活动，则表示哪条肌腱断裂A. 指浅和指深屈肌腱B. 指浅屈肌腱C. 指深屈肌腱D. 蚓状肌E. 骨间肌 正确答案:B指浅屈肌腱解析：指浅屈肌腱是屈手指近侧指间关节，指深屈肌腱是屈手指远侧指间关节，故本题答案选择B。