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《内经》脉诊新探 针灸和艾灸首先要了解肠道经络及其变化的规律，了解其变化，必须通过对患者的仔细观察。《内经》在针灸诊疗中是非常重视脉诊的, 如《灵枢·终始》曰:“凡刺之道, 毕于终始……终始者, 经脉为纪, 持其脉口人迎, 以知阴阳有余不足, 平与不平, 天道毕矣。”而在脉诊方法中, 以诊察人迎、脉口的脉象为主。以人迎主阳, 脉口主阴, 通过两者的比较, 辨别阴阳的虚实, 确定补泻的治疗原则, 推断预后的好坏。《灵枢·九针十二原》中亦强调:“凡将用针, 必先诊脉, 视气之剧易, 乃可以治也。”笔者在此初步总结了《内经》中诊脉对于针刺宜忌、针刺方法及预后判断等方面内容, 以期能为中医经典理论运用于针灸临床提供一点思路。 1 通过脉象检查，我们无法捕捉不适合针灸和气虚脉象的疾病脉，也不能忽视乱脉 1.1 “平人”的内涵解释 《灵枢·终始》中写道:“所谓平人者不病, 不病者, 脉口人迎应四时也, 上下相应而俱往来也, 六经之脉不结动也, 本末之寒温之相守司也。形肉血气必相称也, 是谓平人。少气者, 脉口人迎俱少而不称尺寸也。如是者, 则阴阳俱不足, 补阳则阴竭, 泻阴则阳脱。如此者弗灸, 不已者因而泻之, 则五脏气坏矣。”所谓“平人”, 是指没有病的人。无病之人的脉口和人迎脉象, 与四时季节变化相适应, 而且在体内的上下各部也是往来相应的, 六经的脉气既不结涩也不躁动, 从内脏到躯体,