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五辨三定一证 第一种是用刀分析的。后者通常使用语言和辩证的同一辩证法，即辩证法和辩证法逻辑。证,言之正确,言之有据,正与真同,真实,实事求是。证是物质的客观存在,是物质的本质,故辨证与求本意义相同。都是客观反映疾病的本质。故证即是疾病的本质,疾病发生的根本原因,它是疾病在某一阶段病因病位病性病机的总概括。又称证候、证象。中医辨证求本过程可归结为“五辨、三定、一证”。 病象是通过医者四诊可以感知的、现象的、形式的、不确定的征象,必须通过五辨、三定、一证辨证逻辑过程,才能保证该证的正确性,内容的真实性,现象的本质性,病因的准确性。 1 5、五 1.1 区分权限 即必须自己亲自识别不能人云亦云,真假不分一错到底。 1.1.1 身热反欲盖衣被酒,伴热饮,案普通证,自身热 身热、面红、口渴、脉大似属阳证、热证,但身热反欲盖衣被,口渴喜热饮,脉大而无力,伴下利清谷、四肢厥冷、舌淡苔白等寒象。又称阴盛格阳、阴极似阳。 1.1.2 不恶无热,伴咀嚼 手足逆冷,脉沉,似属阴证寒证,但肢冷而身热不恶寒反恶热,脉沉而数有力伴口渴喜冷饮,口臭、便秘、舌红苔黄等热象。又称阳盛格阴、阳极似阴、热深厥深。 1.1.3 身热服刑以恶为理,当分虚为因虚 《景岳全书》曰:“病起七情或饥饱劳倦或酒色所伤或先天不足,及其既病,则每多身热便秘戴阳、胀满、虚狂、假斑等证,似为有余之病,而其因实尤不足”。《顾氏医镜》曰:“心