麻醉恢复室护理交接记录.docxVIP

青岛市妇女儿童医院 麻醉恢复室（PACU）护理交接记录 科室 到达恢复 姓名 性别 □男 □女 年龄 住院号 意识状态 □麻醉状态；□嗜睡；□清醒；□躁动 末梢循环 □红润；□苍白；□紫绀 室即刻评估 呼吸情况 □自主呼吸；□辅助呼吸； □留置气管导管；□气管切开 皮肤情况 □完好；□受损；□压疮 部位： 静脉通道管理 管路管理 术后镇痛 □PCEA；□PCIA；□无 刀口敷料 □干燥；□渗血 静脉置管：□留置针□头皮针 □CVC □PICC ； 静脉通路通畅：□是 □否穿刺部位：□完好 □其他： □输血, 续输带入血液 □输入红细胞 U；□血浆 ml； □其他 : ml □输液，续输带入液体 □输入液体： ml； ： ml；□其他 : ml 管道名称 □无 □尿管 术中尿量： ml； □引流管 □胃管深度： cm 术中引流量： ml； 管道通畅 □是 □否 其他： 交接物品 □病历；□X 光片 张；□CT 片 张；□衣服 件；□其他： 病人到达恢复室时间： 月 日 时 分； 手术室护士： PACU 护士： 恢复期间生命体征及其他监护（每隔 10-15min 记录一次） 时 间 血压（mmHg) 脉搏 bpm 呼吸 bpm Spo2(%) 氧流量 L/min 治疗时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 备注：  麻醉恢复期用药 清醒程度 Steward