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2023年精神病学主治医师(代码：340)考试历年难点与易错点考核试题答案解析 预祝考试顺利！ 第1套 一.综合考试题库(共25题) 1.[单选题]关于表演型人格障碍的特征，不正确的是A. 感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气B. 暗示性强C. 爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意D. 穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情E. 卖弄风情(shows off flirtation)，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉 正确答案:D穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情解析：穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情为强迫型人格障碍的表现。 2.[单选题]以下关于多动综合征的说法中正确的是A. 多动综合征的症状多数在上小学后出现B. 大约有60%的患儿需要给予特殊教育C. 约70%的儿童需要提供特殊的行为矫正治疗D. 多动综合征儿童发病率男女比例为4～9：1E. 我国学龄儿童发病率远高于西方国家，约为15% 正确答案:D多动综合征儿童发病率男女比例为4～9：1解析：多动综合征的症状基本在学前出现，大约有20%的患儿需要给予特殊教育，约15%的儿童需要提供特殊的行为矫正治疗，我国学龄儿童发病率约1.3%～13.4%。 3.[单选题]关于老年期精神分裂症，错误的是A. 男性病人数明显高于女性B. 遗传倾向较青壮年(young adults)发病的精神分裂症明显C. 病前性格多较健全D. 视觉损害为易患因素之一E. 内分泌因素可能参与发病 正确答案:A男性病人数明显高于女性解析：根据我国1982年的流行病学调查资料显示，老年期精神分裂症女性的患病率明显高于男性。 4.[单选题]关于精神分裂症单纯型，下列何种说法不正确A. 多在青少年期起病B. 病程缓慢C. 以阴性症状为主D. 兴趣及活动逐渐减退E. 妄想 正确答案:E妄想解析：单纯型患者的幻觉妄想不明显。 5.[单选题]诊断脑震荡的必备条件(essential condition)是A. 意识障碍、遗忘B. 神经系统阳性体征C. 头疼、头晕D. 对声、光过敏E. 注意力集中困难、易激惹 正确答案:A意识障碍、遗忘解析：脑震荡以脑外伤后出现短暂意识丧失，清醒后对受伤当时的情景和受伤片刻不能回忆为特征，神经系统无阳性体征，脑震荡后综合征可出现头疼、头晕，对声、光过敏，注意力集中困难、易激惹等主观感觉。 6.[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的说法正确的是A. 预后好，无后遗症B. EEG在疾病急性期异常程度最高C. EEG随着病情的恢复也逐渐恢复正常D. EEG随着疾病的进展异常程度逐渐减轻E. 单纯疱疹病毒性脑炎为终生免疫性疾病，治愈后不复发 正确答案:CEEG随着病情的恢复也逐渐恢复正常解析：单纯疱疹病毒性脑炎的预后差，有报道其自然死亡率为70%，采用阿糖腺苷治疗的病死率为40%；本病的EEG异常率达85%～96%，一般在急性期EEG异常程度轻，随着疾病的进展异常程度逐渐加重，在疾病的高峰期异常程度最高，随着病情的恢复EEG也逐渐恢复正常；在疾病的恢复期病毒可能潜伏于脑内一定部位，机体抵抗力降低时，病毒再趋活跃，其复发率为10%。 7.[单选题]男性，19岁，因言语紊乱、行为怪异而给予氯丙嗪350mg/d合并安坦2mg一天3次治疗，3周后病情有所好转，第4周加量至450mg/d后病情反而兴奋加重吵闹不安、易激惹、有时用头撞墙。最妥当的处理是A. 加氟哌啶醇注射B. 加氯硝西泮注射C. 减少氯丙嗪剂量D. 加大安坦剂量E. 换用其他抗精神病药 正确答案:B加氯硝西泮注射 8.[单选题]有关分裂情感性精神障碍的病因与发病机制，以下说法错误的是A. 病前个性一般无明显缺陷B. 有研究表明：在遗传学上介于精神分裂症和双相情感性精神病之间C. 发病与应激诱因无关D. 有关本病的发病机制，可以参考精神分裂症的素质模式E. 有研究表明：在遗传学上与单相重症抑郁无明显的遗传上的关系 正确答案:C发病与应激诱因无关解析：对于本病的性质属性，国内外学者尚无一致看法。部分患者亲属中既可有精神分裂症患者，又可有心境障碍患者，家族史可有不同的表现形式。精神分裂症和心境障碍的多因素病因学尤其是心理反应性诱因，也同样适合于分裂情感性精神病。起病较急，发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷。有关本病的发病机制，可以参考精神分裂症的素质模式。有研究表明：本病在遗传学上介于精神分裂症和双相情感性精神病之间，而与单相重症抑郁无明显的遗传上的关系。 9.[单选题]注意转移多见于A. 抑郁发作B. 躁狂发作C. 强迫障碍D. 痴呆E