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返回 上肢关节松动技术 本文档共51页；当前第31页；编辑于星期日\17点24分 盂肱关节：解剖 肱骨头与肩胛骨关节盂 分离牵引 滑动 返回 滑动 上肢关节松动技术 本文档共51页；当前第32页；编辑于星期日\17点24分 1、分离牵引 上肢关节松动技术 本文档共51页；当前第33页；编辑于星期日\17点24分 向尾端滑动—改善外展活动度 本文档共51页；当前第34页；编辑于星期日\17点24分 4、向后滑动 作用：改善肩关节屈曲和内旋活动度。 患者体位：上肢休息姿势 治疗师体位： 松动手法：治疗师移动上肢将肱骨头向后滑动。 本文档共51页；当前第35页；编辑于星期日\17点24分 返回 下肢关节松动技术 本文档共51页；当前第36页；编辑于星期日\17点24分 髋臼唇 股骨头韧带 髋关节：由髋臼的凹面与股骨头的凸面构成的关节 返回 下肢关节松动技术 本文档共51页；当前第37页；编辑于星期日\17点24分 治疗师培训关节松动技术详解演示文稿 本文档共51页；当前第1页；编辑于星期日\17点24分 （优选）治疗师培训关节松动技术 本文档共51页；当前第2页；编辑于星期日\17点24分 1、基础知识 （1）关节的生理运动：是指关节在生理范围内完成的运动，可以主动完成，也可以被动完成。 （2）关节的附属运动：关节为了进行正常的运动，关节囊必须松弛，此时关节内及关节周围组织处于运动状态，这种运动称为附属运动。也称为关节囊内运动。 本文档共51页；当前第3页；编辑于星期日\17点24分 （2）关节的附属运动 关节的附属运动主要包括滑动、转动、轴旋转、压迫、牵拉和分离等运动。 这些运动是在关节生理范围之外，解剖范围之内完成的一种被动运动，是关节发挥正常功能不可缺少的运动，通常自己不能主动完成，由他人或健侧肢体帮助完成。如关节的分离、髌骨的侧方移动。 本文档共51页；当前第4页；编辑于星期日\17点24分 摆动 骨的杠杆样运动称为摆动，即通常说的生理运动。摆动时需要固定骨近端，骨的远端做往返运动，摆动必须要在关节活动的范围达到百分之60时才可以运用，如果没达到就先从附属运动的手法开始。 本文档共51页；当前第5页；编辑于星期日\17点24分 滚动(Roll) 从一个骨表面转动到另一个骨面上。滚动具有以下特点： （1）多在不相符合的关节面上发生。 （2）滚动的结果产生骨的角运动，滚动的方向与关节面的凹凸形状无关，常与骨的角运动方向相同。 本文档共51页；当前第6页；编辑于星期日\17点24分 Roll 一个表面上的不同点与另一表面的不同点逐次接触 本文档共51页；当前第7页；编辑于星期日\17点24分 滑动(slide) 从一个骨表面滑向另一个表面。滑动具有以下特点： （1）滑动往往发生在两个相互符合的关节面。 （2）实际上在关节内，两个完全一致的关节面是不存在的。因此，不会出现纯粹的滑动运动。 （3）骨的角运动时，产生滑动的方向是由关节面的凹凸形状决定的(凹凸法则)。 本文档共51页；当前第8页；编辑于星期日\17点24分 本文档共51页；当前第9页；编辑于星期日\17点24分 凹凸法则(Concave-convex rule) 1.运动的关节面为凸面时，滑动的方向与骨的角运动方向相反。 2. 运动的关节面为凹面时，滑动的方向与骨的角运动方向一致。这种关系是决定关节松动术使用滑动手法时，施加外力方向的基础。 本文档共51页；当前第10页；编辑于星期日\17点24分 本文档共51页；当前第11页；编辑于星期日\17点24分 轴旋转(Spin) 骨围绕着机械轴进行旋转的运动。轴旋转具有以下特征： （1）在关节内很少出现单纯的轴旋转，往往是与转动、滑动组合出现。 （2）人体产生轴旋转的关节如肱骨屈曲，伸展时肱骨头的轴旋转。股骨屈曲、伸展时，股骨头的轴旋转和桡骨旋前、旋后时桡骨头出现的轴旋转。 本文档共51页；当前第12页；编辑于星期日\17点24分 本文档共51页；当前第13页；编辑于星期日\17点24分 压 迫 使关节腔骨与骨之间的间隙变小的力。 压迫具有以下特点： 由于肌肉收缩产生一定的压力，可以提高关节的稳定性； 本文档共51页；当前第14页；编辑于星期日\17点24分 压 迫 正常间歇性的挤压负荷使得滑膜液可以流动，从而维持软骨的营养。 不正常的高强度挤压负荷会使软骨发生退行性变。 本文档共51页；当前第15页；编辑于星期日\17点24分 牵引(Traction) 1. 牵引指产生于关节面的运动和沿骨长轴方向的分离。 2．骨的长轴牵引(Long axis traction) 沿骨的长轴牵引。 3．关节分离(Joint separation) 骨的运动方向与骨的长轴牵引方向不一致，是与关节