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中药配合超声治疗膝关节骨质增生的临床研究 从1998年10月到2004年3月，中药口服填充垫与czt-8a计算机超声中风治疗膝盖骨硬化，取得了满意的效果。这是报告。 不锈钢浚胶液与言前过滤法 采用中药外敷药垫治疗, 即马钱子 (炙) 、洋金花、雷公藤、独活、羌活、桂枝、川乌 (炙) 、附子 (炙) 、红花、秦艽、土茯苓、萆各60g。将药物装入布袋扎口, 陈醋浸泡24h后取出, 放入不锈钢桶内加水淹没, 煎煮1h, 滤过, 再加水煎煮30min, 过滤液合并, 浓缩至1000ml, 待过滤液凉时于陈醋2000ml混合即得。 使用方法:接通电源线, 打开电源开关, 液晶屏数显示全部为零。患者取坐位或仰卧位, 双膝关节自然伸直, 用双层无菌纱布两块浸透药液, 敷盖在膝关节病变部位或痛点处 (药纱布干湿度以贴在皮肤上不流淌为宜) , 将主极、副极分别放在药布上, 沙袋或弹力带固定。选择治疗处方G/H, 再调节中频强度, 一般以患者耐受限为准, 原则上以不引起疼痛为宜。10次为1疗程, 每日1次, 每次30min。 治疗效果标准 治疗效果 间歇期的临床治疗 一般认为膝关节骨质增生的发生与软骨长期磨损、变性有关。膝关节的退变过程先从软骨开始, 由表关节软骨改变进行性延及关节软骨全层。最后软骨全侵蚀, 软骨下骨外露。由于关节软骨被侵蚀, 软骨下板骨层骨及其邻近骨小梁增厚和变粗紊乱, 关节软骨的磨损及骨质增生将导致骨赘形成。晚期当骨赘刺激肥厚滑膜皱襞时, 疼痛可加剧, 关节活动也因关节变形而显著受限, 但不致发生关节强直。关节疼痛、僵直、功能障碍多因轻微的外伤、劳损或寒冷而因起发作, 可以1～2年发作1次, 间歇期可无症状, 多次发作后, 间歇期逐渐缩短, 最后变为持续性。中医认为:在临床上观察骨质增生多以肾虚为本, 气虚、脾虚为该病之源, 而互为因果, 使经脉不通, 淤血凝滞而形成骨刺。方中马钱子 (炙) 、洋金花、雷公藤、独活、羌活、桂枝、川乌 (炙) 、附子 (炙) 、红花有祛风散寒、温经通络、消肿止痛、扶正固本的作用;秦艽、土茯苓、萆有通络止痛、渗湿利尿的功效;再配合上CZT-8A电脑超声中频治疗, 通过机械振动、药物离子导入改变细胞内部结构, 提高细胞的代谢功能, 增强细胞活力, 起到细胞按摩作用, 增强血液循环;中频作用在人体, 对运动神经肌肉及平滑肌均有较强刺激作用, 消除疼痛, 刺激激发肌肉收缩, 改善皮下营养供应, 增加血液循环, 促进代谢。综合应用使肾气充、淤血散、气机通、疼痛解而达到治疗之目的。通过患者复诊资料分析, 用此方法治疗膝关节骨质增生, 疗效可靠, 具有临床应用价值, 可于推广。 x线片示检查 朱某, 女63岁, 干部。2000年10月12日初诊。主诉:右膝关节间断性疼痛5年加重拌功能障碍10d。尤以早晨起床后右膝关节疼痛、僵硬, 不能下地行走, 经活动10余分钟才能行走, 上下楼梯困难, 不能下蹲。检查:右膝关节轻度肿胀, 皮肤颜色无改变, 髌骨活动度尚可, 有磨察感。关节两侧有压痛, 无放射痛。屈膝关节不能达90度疼痛加重。X线片示:右膝关节骨质增生。经上述方法治疗两个疗程后疼痛基本消失, 关节无肿胀, 生活自理, 下蹲、屈膝关节达到120度, 随访1年半未见复发。 治愈:116例, 其中1个疗程治愈57例, 2～3个疗程治愈59例;好转:15例;未愈:4例;总有效率为97%。 治愈:临床症状消失, 膝关节功能明显改善, 行走能力显著提高;好转:临床症状缓解, 膝关节功能有所改善, 行走能力有提高;未愈:治疗3个疗程临床症状不缓解或加重、膝关节功能无改善、行走能力无变化。 年龄及体重 135例患者均来自本院门诊, 年龄37～70岁, 平均53岁;男26例, 女109例;体型肥胖120例, 体型中等13例, 体型偏瘦2例;病程最长30年, 最短1个月。诊断标准:符合《外科学》 (第四版) 膝关节骨质增生的诊断标准。