齐鲁医学室间隔缺损护理查房.pptVIP

2021/9/30 2021/9/30 3.伤口及引流液的观察：定时挤压引流管。观察伤口有无渗血；引流液量及性质，是否在单位时间内突然增多。如连续3小时多于4ml/Kg时要及时报告医生，考虑二次开胸。 2021/9/30 4.泌尿系统的观察： 尿量:监测每小时尿量并记录，正常尿量1ml/（kg·h），如尿量0.5ml/（kg·h）为少尿 尿色:淡黄色透明，发现尿色发红或酱油色应及时报告医生 尿比重:正常值为1.012~1.025，如尿量少，而尿比重低于1.010，应警惕急性肾功能不全 监测血清尿素氮和肌酐浓度，每日一次 保留尿管的病人应预防泌尿系感染，注意会阴部的清洁卫生。留置尿管超过3天要行膀胱冲洗，如果尿少且有结晶及小儿必须膀胱冲洗。 2021/9/30 5.消化系统的观察：观察胃肠减压管的量和性 质，有无消化道出血征象。是否腹胀，肠鸣 音的恢复时间及强弱。 6.神经系统的观察 7.根据尿量及CVP等来合理输液，并准确记录 出入量。注意水电解质平衡。 2021/9/30 三.观察术后心律的变化：术中低温缺氧酸中毒心传导系统局部组织水肿，心内膜下出血以及机械性损伤等，术后均可出现心动过缓、Ⅲ。房室传导阻滞。术后应注意: 2021/9/30 1.密切观察病人的心律、心率的变化。定期或连续描记心电图。 2.出现房室传导阻滞或心