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保健对象医疗管理信息系统建设方案  目 录? TOC \o 1-3 \u 一、建设目标 3 二、建设内容 3 三、技术和服务要求 5 2.1.1. 保健对象医疗管理信息系统 5 2.1.2. 移动保健服务平台 17 2.1.3. 医保系统改造 22 2.1.4. 医院内部保健数据接口改造 22 2.1.5. 保健对象应用系统及数据资源中心建设 23 2.1.6. 网络专线 23 2.1.7. 系统集成与培训 24  一、建设目标 紧密围绕保健对象信息化管理的重点工作和发展方向，通过信息化手段，对保健对象实施全程的健康管理，通过对原有的保健对象医疗管理信息系统进行升级并接入联网系统，提高保健任务的工作效率、提高保健对象的满意度，有利于保健对象方便就医；解决原本系统存在的软硬件问题，让保健对象享受便捷的、全方位的疾病诊治、医疗咨询、医疗保健等健康服务。充分借鉴同类系统的开发经验，合理进行系统设 计，优化系统结构，保证在建设周期内完成对保健对象医疗管理信息系统的三层改造，将保健对象医疗管理信息系统建设成一个信息实时传输、数据安全可靠、管理功能强大的基于三层架构技术的现代化信息系统。 二、建设内容 保健对象医疗管理信息系统项目主要建设内容如下：? 1、保健对象医疗管理信息系统 保健对象医疗管理信息系统的改造范围包括：技术架构升级、档案管理子系统、社保卡制发卡管理子系统、事前管理子系统、医疗待遇管理子系统、医疗费用稽核管理子系统、就医结算管理子系统、目录管理子系统、报表统计管理子系统、银行托收融合子系统、系统管理子系统、体检数据管理子系统、转外就医管理子系统共13个内容。并将原有省本级保健用户持有的保健卡替换为符合区域内医疗机构可互相通用实时结算的带社保卡芯片的保健卡。 2、移动保健服务平台 基于闽政通APP建设移动保健服务平台，利用闽政通app身份认证和安全，为保健对象提供身份核验管理、后台应用管理、平台功能应用，这些服务对接在闽政通APP上，保健对象使用起来非常方便，只需要打开闽政通app展码即可完成一系列的就医流程。 3、医保系统接口改造 为实现保健对象省内异地就医实时刷卡结算，省保健对象医疗管理信息系统需依托医保系统及省内异地就医医保系统等完成省内异地数据交互。保健对象在医院就医后，产生的就医信息、住院信息、购药信息、费用信息等，通过与医保系统或省内异地就医医保系统等对接的接口，实时同步、转发至保健系统储存、管理。 4、医院系统保健数据接口改造 全省保健定点医院为50家，对接改造保健定点医院的HIS等医院相关信息系统，实现保健目录的实时同步更新、保健对象的就诊数据（含体检数据）等上传以及针对异地就医实时结算的各地区间的数据交互。 5、保健对象应用系统及数据资源中心建设 （1）数据库建设：建设省保健系统数据库，包括基础信息库、业务生产库、决策支持库和信息交换库建设，为保健对象医疗管理信息系统项目提供数据源，确保数据的全面性和准确性。 （2）数据库管理及服务功能建设：对数据进行质量、权限、更新、标准管理，提供服务管理、数据开放、服务配置、元数据管理。 （3）历史数据迁移：省保健对象医疗管理信息系统后，历史全量数据需要从旧的数据库无缝迁移至新的数据库。原来存储在旧保健系统上的待迁移的数据有档案信息、就诊信息、待遇数据、报销数据等数据。 （4）旧系统迁移：将原有部署在医保机房内的旧应用系统迁移到政务云中，并保证新旧系统的无缝升级切换。 7、网络专线 租赁2条带宽100MB以上（包含100MB）专线，用于连接省医保数据中心机房与政务外网云计算平台。 三、技术和服务要求 保健对象医疗管理信息系统 技术架构升级 通过引入面向服务的技术和三层架构，对原有的保健对象医疗管理信息系统进行三层并接入医保省内异地就医系统，实现跨地区（省）实时刷卡结算。将保健对象医疗管理信息系统建设成一个信息实时传输、数据安全可靠、管理功能强大的基于三层架构技术的现代化信息系统。 档案管理子系统 提供对保健对象和保健对象的档案管理功能。保健档案管理系统主要实现单位信息的登记、变更、查询以及个人信息的登记、变更、查询等功能。 1、档案管理 （1）档案查询 档案查询包括：单位/个人档案查询、注销单位/个人查询、单位/个人变更历史查询等功能。 （2）档案登记 档案登记包括单位档案登记、个人档案登记，并实现与医保系统个人档案信息的对接等功能。 （3）档案变更 档案变更模块可处理单位/个人信息的变动，并由系统自动产生相应个人/单位信息的变更。系统提供变更功能，主要是档案数据存在错误的情况下，需要即时调整修改信息而立刻表现在档案中。支持审核、审批功能等。 2、重点人员管理 重点人员管理主要包括：针对保健对象做特殊身份标识，重点人员身份登记、重点人员身份修改