急救医学第一章环境及理化因素损伤.pptVIP

4、急救处理。 1.现场急救 1）迅速脱离热源 2）初步估计伤情 3）冷水连续冲洗或浸泡 4）建立静脉输液通道 本文档共56页；当前第30页；编辑于星期二\14点38分 2.急诊治疗 1）.轻度烧伤的处理 主要为创面处理 2）中度以上烧伤 ① 吸氧、呼吸支持 ②估算烧伤面积、深度，评估伤情 ③ 液体复苏、抗休克 ④创面处理 ⑤镇静、止痛 ⑥创面污染严重或有深度烧伤的注射破伤风抗毒血清 ⑦抗感染，积极防治烧伤脓毒症 ⑧ 支持治疗 ⑨减少瘢痕和挛缩，进行功能康复 本文档共56页；当前第31页；编辑于星期二\14点38分 第五节 电击伤 也称触电，是一定量的电流通过人体引 起的机体损伤和功能障碍 本文档共56页；当前第32页；编辑于星期二\14点38分 1、临床特点 一、全身表现 触电轻者可仅出现痛性肌肉收缩、惊恐、心悸等，重者可致意识丧失、休克、心跳呼吸骤停，重视患者有多重损伤的可能性，包括强制性肌肉损伤、内脏器官损伤和体内外烧伤。 二、局部表现 严重烧伤常见于电流进出部位，皮肤入口灼伤比出口处严重，烧伤部位组织焦化或炭化 创面的最突出特点为皮肤的创面很小，而皮肤下的深度组织损伤却很广泛 三、实验室检查 各种异常改变有：心电图心律失常、心肌损伤、X线显示骨折、生化心肌标志物升高，血淀粉酶增高、血气分析酸中毒低氧血症等 本文档共56页；当前第33页；编辑于星期二\1