2023年外科护理(副高)考试历年高频考点试题3答案解析.docxVIP

2023年外科护理(副高)考试历年高频考点试题答案解析 预祝考试顺利！ 卷I 一.综合考试题库(共25题) 1.[单选题]观察休克患者时，反映组织灌流量最简单有效的指标是A. 血压B. 脉搏C. 肢端温度D. 尿量E. 神志 正确答案:D尿量解析：尿量变化是临床判断休克预后和疗效的重要指标。 2.[单选题]肠内营养支持时连续输注适用于(suitable for)A. 感染的患者B. 血栓性浅静脉炎的患者C. 空气栓塞的患者D. 胃功能良好的患者E. 胃肠道耐受性较差的患者 正确答案:E胃肠道耐受性较差的患者解析：连续输注适用于胃肠道耐受性较差或喂养管尖端在 十二指肠或空肠内者 3.[单选题]对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是A. 补液的量B. 液体的种类C. 补液的途径D. 液体的先后顺序E. 体液失衡的类型 正确答案:E体液失衡的类型解析：如酸中毒或碱中毒、低钾血症或高钾血症，以及低钙血症或高钙血症等。 各种失衡的补液特点相差很大，所以要首要需要明确的体液失衡的类型。 4.[单选题]患者，女性，67岁，体重60kg。烧伤面积50%，创面暴露3天，自诉乏力伴恶心，血清钠为130mmol/L。请问该患者第一天(the first day)需输注5%葡萄糖氯化钠注射液的量是A. 500mlB. 100mlC. 1500mlD. 2250mlE. 2500ml 正确答案:D2250ml解析：烧伤患者第一个24小时补充的电解质溶液（平衡盐溶液）应为：60（体重）×50（烧伤面积）×1.5×1/2=2250ml 5.[单选题]患者外伤后出血，烦躁，肢端湿冷，P105次/分，脉压低。应考虑为A. 无休克B. 休克早期C. 休克中期D. 休克晚期E. DIC形成 正确答案:B休克早期解析：休克早期的临床表现：面色苍白，四肢厥冷，出冷汗、脉搏细数、尿量减少、烦躁不安、神志淡漠，收缩压可略降低，甚至正常，舒张压升高，脉压减小。 6.[单选题]不同原因休克，其共同点(common ground)都是A. 血容量减少B. 周围血管异常扩张C. 肝、脾和淋巴血管中贮血增多D. 血浆和水盐丧失E. 有效循环血量急剧减少 正确答案:E有效循环血量急剧减少解析：休克是一种由于有效循环血量锐减、全身微循环障碍引起重要生命器官（脑、心、肺、肾、肝）严重缺血、缺氧的综合征。 7.[单选题]休克经处理后，最能反映休克纠正的指标是()。A. 神志恢复清楚B. 皮肤颜色转红C. 肢端温度上升D. 血压回升E. 尿量增多 正确答案:E尿量增多 8.[多选题]属于高渗液的有A. 5%葡萄糖液B. 5%葡萄糖等渗盐水C. 11.2%乳酸钠D. 5%碳酸氢钠E. 林格液 正确答案:CD11.2%乳酸钠 5%碳酸氢钠解析：与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液。如5%的葡萄糖氯化钠溶液或0.9%的氯化钠溶液、林格液、平衡盐溶液。比血浆渗透压低的溶液称低渗溶液。如蒸馏水等。比血浆渗透压高的溶液称高渗溶液。如10%的葡萄糖液、11.2%乳酸钠、5%碳酸氢钠或50%葡萄糖液等 9.[单选题]严重低钾血症病人不会出现的表现是A. 恶心呕吐B. 神志淡漠或嗜睡C. 肠鸣音亢进D. 腱反射减弱或消失E. 腹胀 正确答案:C肠鸣音亢进解析：神志清醒，可有表情淡漠，抑郁，思睡，记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状，脑神经罕见受累，神经浅反射减弱或完全消失，但深腱反射，腹壁反射较少受影响。食欲缺乏，腹胀，恶心和便秘 10.[单选题]临床上等渗性脱水的最常见原因为A. 水分摄入不足B. 消化液长期慢性丢失C. 补充等渗溶液过多D. 水分丢失过多E. 消化液的急性丧失 正确答案:E消化液的急性丧失解析：等渗性缺水的原因是消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等。体液丧失于第三间隙，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。 11.[单选题]下列哪项不是引起高钾血症的原因A. 代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)B. 血管内溶血C. 长期应用保钾利尿药D. 肾功能衰竭E. 挤压综合征 正确答案:A代谢性碱中毒解析：高钾血症的病因1．口服或静脉补钾过多，或输入大量库存血。2．肾功能减退：急慢性肾功能不全、应用保钾利尿药、盐皮质激素不足等。3．细胞内钾的移出，如溶血、挤压综合征、严重烧伤、严重感染、代谢性酸中毒等。 12.[单选题]高钾血症(hyperkalemia)实验室检查血清钾高于A. 4.0mmol/LB. 4.5mmol/LC. 5.0mmol/