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诊断学学生常见的就诊技能 访谈是与患者接触、收集病史和获得患者信任的第一步。完整、准确的病史是正确诊断、处理疾病的前提。因此问诊是每一位医学生都必需掌握的临床技能, 也是诊断学教学的一个重要内容。问诊的技巧有赖于临床知识的掌握和经验的积累, 对于初次接触临床的学习诊断学的学生来说有相当的难度。学生在初次面对病人时往往手足无措, 以致在有限的教学时间内无法得到明显的提高。而且学生生涩的表现容易令病人产生不信任感, 进而拒绝配合教学, 不利于良好医患关系的建立和临床教学工作的开展。如何提高诊断学问诊教学的效果、加强学生的问诊技能, 是诊断学教学改革中一个重要的议题。我院诊断学教研室对本校学习诊断学的学生的问诊技能进行抽查评估, 以了解学生目前的学习现状, 分析其中存在的问题, 提出相应的改革对策。 一、 我国诊断课程的学习情况 在中山大学临床医学系2006级本科生中随机抽取93名学生, 这些学生均已完成诊断学课程, 但还没开始学习内、外、妇、儿等临床课程。每名学生对1名病人进行限时30分钟的问诊, 由诊断学实习课教师进行评估记录。最后将学生的情况汇总分析, 提出改进教学的方案。 二、 诊断过程不规范,缺乏语言技巧 通过这次调查发现, 这批学生的问诊技能存在以下情况: 1.问诊内容的完整性差。 有72%的学生在问诊过程中遗漏的内容占全部问诊内容的40%-60%。而且在一些细节方面, 如