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婴幼儿常见症状护理 发热 1、体温计的选择 推荐使用电子体温计，红外线体温计推荐多次测量取平均值可能提高测量准确性。 2、退烧药的使用 ≥2月龄，肛温≥39.0℃（口温38.5℃，腋温38.2℃），或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童，推荐口服对乙酰氨基酚，2次用药的最短间隔时间为6小时 ≥6月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬， 2次用药的最短间隔6～8小时，不推荐联合用药或交替使用 解热镇痛药不能有效地预防热性惊厥发作。 注意事项 常规给宝宝补充液体，鼓励多饮水（母乳喂养者推荐母乳）。 温水擦浴，如果宝宝不舒服，不一定要进行， 监测宝宝是否有脱水症状（囟门凹陷、口唇干燥、眼窝下陷、无眼泪、精神状态萎靡）， 监测宝宝有没有出现压之不褪色的红疹 夜间监测体温变化 不要让宝宝去学校或托儿所等公共场合 出现以下情况请及时就医 (1)年龄3个月以下 (2)近期有出国史，特别是到过疫源地 (3)液体无法摄入，出现脱水症状 (4)抽搐 (5)出现压之不褪色的红疹 (6)皮肤灰暗或苍白，或者身体发凉及出现皮肤花纹 (7)呼吸困难，精神萎靡 (8)持续疼痛，哭闹不止无法安抚 (9)发热超过五天 (10)家长压力大，自觉无法照护宝宝 腹泻 粪标本：留取粪标本可以辅助判断孩子腹泻的性质。明确了病因才好对症治疗。 用药注意事项 思密达要空腹服用，溶解时液量不应少于50ml。 肠道菌群调节剂，服用时的水温不宜超过40℃。 补液盐主要是用来纠正和预防脱水。孩子实在喝不下补液盐，可以用1000ml米汤加食盐3.5g（3.5g≈半个啤酒盖），少量多次饮入。 腹泻的诱因 过冷，过热，营养不良，佝偻病、异常体质、喂食过多、过早添加大量脂肪类、淀粉类食物以及突然改变食物的性质或未经辅助食品过渡而骤然断奶均可引起腹泻。 脱水症状 观察孩子精神状态 持续观察尿量情况 观察眼窝是否凹陷，哭的时候有无眼泪 按压观察皮肤弹性 观察口唇是否干燥，孩子口渴程度 关注手脚是否变凉，体重下降程度 臀红/尿布性皮炎的护理 便后应用细软的纱布蘸水吸干；女婴儿尿道口接近肛门应注意阴道口的护理，预防上行感染。 洗后可在局部发红处涂以5%鞣酸软膏或者40%氧化锌油并按摩片刻，促进血液循环。局部皮肤已经有损伤者，居家可采用暴露法，臀下垫尿布，不包扎，使臀部皮肤暴露在空气或者阳光下。用药需在医生指导下。切忌随意涂抹药膏。 便秘 功能性便秘诊断标准 ①每周排便≤2次； ②在自行控制排便后每周至少有1次污粪； ③有大量粪便潴留病史； ④排便疼痛或排便困难； ⑤直肠内有大量粪便团块。 至少符合上述2项症状，并持续1个月及以上，同时伴发易激惹、食欲下降和（或）早饱，一旦大量粪便排出，伴随症状可很快消失。 腹部按摩 喂药 注意事项 1、切勿捏住宝宝的鼻子灌药，切勿在宝宝哭闹时、大笑时喂药 2、避免药物与乳汁搅拌后喂服 3、喂药后可将宝宝立起，轻轻拍后背部或服药后让其侧卧位，观察10—15分钟，一旦呕吐，应及时处理呕吐物，并根据吐出的药量，及时补喂。 4、中、西药需同服时，要分开喂药，间隔半小时以上为宜 5、最好不用奶瓶喂药 6、遵医嘱用药 拍背的居家护理 手法：拍背者手指弯曲并拢，呈中空杯状，以手腕的力量，沿着患儿脊柱的走向自下而上、由外向内迅速而有节奏的叩击背部，震动气道，脊柱部分不要叩击，叩击时发出一种空而深的拍背音则表示手法正确。 力度：力量要适中，以患儿不疼痛为宜，每次叩击5—10分钟。 时机：餐后2小时或餐前半小时进行，拍背时密切观察患儿的反应。