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导管相关血流感染演示文稿 本文档共41页；当前第1页；编辑于星期三\4点15分 优选导管相关血流感染 本文档共41页；当前第2页；编辑于星期三\4点15分 导管相关血流感染的危险因素 导管类型：表面的电荷、疏水性、血栓形成等； 导管留置时间：放置时间＞72h感染危险性明显增加； 导管放置部位：股静脉＞颈内静脉＞锁骨下静脉； 定植病原菌特性：表面的电荷、疏水性及分泌黏液与生物被膜的形成； 患者情况：年龄＜1岁或＞60岁、白细胞减少症、使用免疫抑制剂、皮肤弥漫性病变（烧伤）及远处感染灶等； 病区因素：病区的管理及是否右专业的护理队伍； 医院规模： 本文档共41页；当前第3页；编辑于星期三\4点15分 导管的类型与感染的危险性 周围插管＜中心插管 CVC仅用于周围插管难放置的部位 钢针＜塑料管（Tefion） 在放置时间＜72h时差别不大，都感染率低 股静脉＞颈内静脉＞锁骨下静脉 急症放置 ＞ 择期放置 本文档共41页；当前第4页；编辑于星期三\4点15分 导管相关血流感染状况 在美国：CRBSI是医院内最常见的感染之一，占整个医院感染的10—20％，ICU病人有10％经历CRBSI，发生率5例次/1000天； 20世纪70年代：CRBSI发生率8％,215万例； 20世纪90年代：每年放置各类血管导管＞115例次，中心静脉导管＞500万例，院内血流感染20万例，其中40％与各种