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- 2023-10-24 发布于广东
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简介：演讲主要介绍了关于上鼓室外科处理技术的相关内容。上鼓室是一种重要的解剖结构，在疾病发生时可能会导致耳部功能障碍或感染等问题。因此，医生们常常通过手术来恢复这个部位的功能。然而，在手术过程中，如果出现并发症或者损伤，就需要进行相应的治疗。本次演讲主要探讨了乳突手术以及上鼓室开放的技术。在乳突手术方面，由于手术本身不需要切开外部的耳朵，而是通过切口直接从乳突内部切除肿瘤。这种情况下，医生可以将肿瘤组织转移到新的部位，然后进行手术。然而，这种方式并不能完全清除肿瘤，而且有可能
上鼓室外科处理技术2013年中耳炎分类与手术分型指南2012框架
当受影响的上鼓室（慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤等）损伤时，通常需要完全或部分移除和开放的上鼓室手术腔，以实现病变完全切除和内部环境袋形成的目的。本文根据中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2013年“中耳炎分类与手术分型指南 (2012) ”框架所涉及相关的上鼓室外科处理技术进行综述讨论。
1 上鼓室上隐窝
上鼓室外侧骨壁即鼓室盾板, 由颞骨鳞部形成, 将骨性外耳道内端的上部与上鼓室隔开;上鼓室上壁即鼓室盖或称鼓室天盖, 厚约3-4mm, 也有薄如纸者, 由颞骨岩部前面组成, 后连鼓窦盖, 前与鼓膜张肌之顶相连续;上鼓室后端与鼓窦相通, 内侧壁毗邻面神经水平段骨管、膝状神经节;上鼓室前端位于咽鼓管鼓室口上方, 为上鼓室前隐窝, 也有学者称咽鼓管上隐窝 (superabubal recess) , 为上鼓室内锤骨头前面的小腔隙。上鼓室内重要间隙包括Prussak间隙, 位于锤骨短突 (外侧突) 的上方, 外侧壁为鼓膜松弛部 (Shrapnell膜) , 即鼓膜紧张部的上边界以上的位置, 形成上鼓室的一部分;鼓室隔 (epitympanic diaphragm) 由各种韧带和膜性皱襞围绕锤、砧骨组成, 对病灶具有阻隔、包裹的作用。在上鼓室手术中, 为清除病变方便和彻底, 上鼓室前隐窝、鼓室间隙、鼓室隔、及上鼓室内受病变侵犯的部分听骨结
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