针刀治疗软组织痛系列临床解剖学研究课件.pptxVIP

针刀治疗软组织痛系列临床解剖学研 究 51、山气日夕佳，飞鸟相与还。 52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。 53、富贵非吾愿，帝乡不可期。 54、雄发指危冠，猛气冲长缨。 55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。 1 2 3 4 5 l 枕下部有左右各4块的椎枕肌组成.寰枕后膜为一宽而薄 的韧带结构,连接于枕骨大孔后缘至寰椎后弓上缘,并向 两侧延伸至寰枕关节囊 l 寰枕后膜的浅面紧贴头后小直肌,深面紧邻硬脊膜.寰枕 后膜厚度相差较大, 中央部厚度一般为1.5-2mm,而外侧 缘仅10±0.3mm l 在椎动脉沟部,并没有较完整的纤维膜性结构覆盖,形成 明显的薄弱区,从寰枕后膜、寰椎后弓骨膜及寰枕关节 韧带等结构延续来的膜性结构覆盖着此处的椎动脉 l 这些薄膜性结构对椎动脉有明显的限制作用,可使椎动脉 保持类似于椎动脉沟样较大的弧形大弯曲.若切除该膜, 则使椎动脉不能保持完整的弧形弯曲,而明显后突,甚至 形成折曲 6 l 近来枕下研究的热点是寰枕后膜与头后小直肌之间以及 寰枕后膜与硬脊膜之间的软组织桥连接 l 研究观察到头后小直肌的深面与寰枕后膜之间有一条结 缔组织桥连接，其纤维横向走行。该结缔组织桥向外延 伸至椎动脉周围组织，并混入其中。这种软组织连接是 紧密地附着在硬脊膜上，出现率很高 l 这种结缔组织桥的纤维走行方向与硬脊膜垂直，这种纤 维排列