西藏不同发育类型儿童青少年的体质研究.pdf

摘要 摘要 研究背景： 儿童青少年的体质水平，不仅与其自身的体质和健康及未来发展密切相 关，同时也是国家、民族繁荣昌盛的基础，关乎一个国家和民族的未来。西藏 地处青藏高原，民族不同的遗传特征、独特的地理和人文环境造就了与其他地 区迥异的生活方式，均可对儿童青少年的体质产生较大且异于平原地区的影 响。个体的成熟程度影响其体质发展的速度和节奏，而基于西藏儿童青少年的 不同发育水平下，分析研究其体质特征的研究鲜见报道，了解高原环境下儿童 青少年生长发育及不同发育程度的体质的特点，对促进高原儿童青少年健康成 长具有重要的理论意义，且也可为相关政策的制定提供重要参考。 研究目的： 通过对西藏儿童青少年的骨龄、身体形态、身体素质和身体机能状况进行 测量与评价，调查其性发育情况，深入分析西藏儿童青少年生长发育的性别、 年龄变化特征及规律，探究不同发育类型的西藏儿童青少年体质特征，为促进 西藏儿童青少年健康成长提供数据支撑。 研究方法： 采用整群分层配额抽样方法从西藏自治区拉萨市抽取 6 所中小学进行分层 整群抽样，共抽取 1455 名儿童青少年进行体质测试和问卷调查，其中男生 732 人，女生 723 人。所有学生均进行骨龄、身体形态、身体素质和身体机能等的 测试，采取回顾性问卷调查法调查月经初潮、首次遗精情况。采用中华-05 骨龄 判读法进行骨龄的判读，根据骨龄评价发育状况及发育类型。体质检测指标采 用《2014 年全国学生体质与健康调研手册》的体质测量方法进行测试。采用非 参数k-s 检验验证数据分布的正态性，对符合正态分布的数据，采用独立样本 T 检验和多因素方差分析；对非正态分布的数据，使用Kruskal-Wallis 秩和检验来 比较组间差异；骨龄与生活年龄的相关性采用配对样本 t 检验的方法；采用卡 方检验分析不同发育类型人数比例的差异；以 P ＜0.05 为显著性判定标准，P ＜ 0.01 为非常显著性判定标准。 研究结果： （1）西藏10~18 岁儿童青少年的骨龄普遍低于生活年龄。依据骨龄差划分 发育类型，晚发育、正常发育、早发育的比例依次为 32.2%、53.2%、11.5%。 其中，藏族儿童青少年依次为 33.1% 、55.1% 、13.9% ；汉族 27.3% 、60.6% 、 12.1%，但差异不具有显著性（P ＞0.05 ）。男生依次为 28.3% 、57.8%、12.1%， I 摘要 女生依次为36.2% 、54.6%、9.10%，具有显著性性别差异（P ＜0.05 ）。 （2 ）西藏10~18 岁儿童青少年的月经初潮年龄为 13.40±1.29 岁，其中藏族 为 13.25±1.28 岁，汉族为 12.38±1. 10 岁，具有显著性差异（P ＜0.05 ）；城市藏 族为 12.85±1.13 岁，乡村为 13.65±1.29 岁 （P ＜0.05 ）；藏族、汉族高峰期分别 为 13 岁、12 岁。不同发育类型的月经初潮年龄表现为晚发育＞正常发育＞早 发育 （P ＜0.05 ）。 （3 ）西藏 10~18 岁儿童青少年的首次遗精年龄为 14.17 岁，95%置信区间 为（11.80~15.65 岁），藏族男生为 14.25 岁，95%置信区间为（11.70~15.94 岁）；汉族男生为 13.5 岁，95%置信区间为（11.90~15.33 岁）；西藏男生首次遗 精高峰期为 14 岁。不同发育类型的首次遗精年龄表现为晚发育＞正常发育＞早 发育。 （4 ）西藏10~18 岁儿童青少年不同发育类型的身体形态结果：不同性别、 民族、年龄段、年龄的发育类型具有不同程度的差异。各发育组小学与初中的 显著性差异大于初中与高中；各发育组，小学显著性性别差异小于初中、高 中。各组身体形态指标随年龄变化呈增长趋势，普遍表现为早发育大于正常发 育大于晚发育。 （5 ）西藏10~18 岁儿童青少年不同发育类型的身体机能结果：不同性别、 民族、年龄段、年龄的发育类型身体机能差异普遍具有显著性。心肺耐力、收 缩压和肺活量的显著性性别差异大于静息心率和舒张压。各发育组小学与初中