系统解剖学之脑和脊髓的被摸脑血管及脑脊液循环教学ppt课件.pptxVIP

脑和脊髓的被摸 脑血管及脑脊液 循环 、脑和脊髓的被膜 脑与脊髓的表面都有三层被膜覆盖，由外 向内依次为 硬膜 蛛网膜 软膜 Arachnoid Lobe Occipital Parietal Lobe ( 一 )硬膜 分为硬脊膜和硬脑膜。 1.硬脊膜： 硬膜外隙：位于硬脊膜与椎 管内壁之间，内含疏松结缔 组织、脂肪、淋巴管、静脉 丛和脊神经根。 腰麻： (硬膜外麻醉) 2、硬脑膜： 有内外2层。 与颅盖骨疏松结合，易分离； (1)特点 与颅底骨紧密结合 人 」 2、硬脑膜： 有内外2层。 与颅盖骨疏松结合，易分离； ----硬膜外血肿 (1)特点 与颅底骨紧密结合 5 大脑镰 小脑幕： 幕切迹 硬脑膜窦 (2) 由硬脑膜 形成的结构 al ventricle ɔrum bellum th ventricle Chor Third Cerel Tentc Later Medi 小脑幕切迹 Arachnoid villus Superior sagittal sinus Conluened of the suuar alxt 7 小脑幕切迹疝： 图 2 小脑幕切迹疝 (1)师放牌外血静 8 硬脑膜窦：主要包括 上矢状窦 横窦 乙状窦 颈内静脉 海绵窦 sinis sagualls sutara tan Conf A. yrobcth sin 9 海绵窦： 位于垂体窝两侧 窦内有颈内动脉、展神经、动眼神经、 滑车神经、眼神经、上颌神经通过 动眼神经 滑车神经 颈内动脉 展神经 眼神经 上颌神经 垂体 蝶窦 10 (二)蛛网膜： 薄而透明，无血管神经。 蛛网膜下隙：蛛网膜与软脊膜之间， 内含脑脊液 蛛网膜下池： 小脑延髓池：位于小脑延髓之间； 终池：位于脊髓下端至第2骶椎水平。 蛛网膜下隙 Arachno granulat Arachnoid layer covering the Subarachnoid Cisterns Chiasmatic Gistern Interpeduncular Cistern Ambient Gistern oid 3rd ventricle 4th ventricle Dura matei Ani gre 小脑延髓池 Temporal Lobe Cisterna Magna Rrontal Lobe Choroid plexus Cerebellum Spinal cord (fil ve blc Ce CO spe 12 13 腰穿 请思考腰穿的穿经层次? Figure 4 .19 . Lumbar puncture filum terminale,and CSF 14 由脑蛛网膜在上矢状窦两侧突入到 上矢状窦内形成的突起。 上矢状窦 软脑膜 脑蛛网膜 脑脊液经此渗入上矢状窦内 蛛网膜粒： 蛛网膜下隙 3.软膜： 包括软脊膜和软脑膜。 脉络丛：由软脑膜及其血管与 室管膜构成，可产生脑积液。 然 学类 第四脉络丛 ※ ※ 类类类类 16 在各脑室一定部位， 室管膜与软脑膜及血管 组成脉络组织 突入脑室内形成 脉络丛 17 二、 脑血管 ( 一) 脑的动脉 脑的血液供应主要来自 椎动脉和颈内动脉。 颈内动脉供应大脑半球 的前2/3和间脑前部； 椎-基底动脉分支供应 大脑半球的后1/3及间 脑后部、小脑和脑干。 18 起自锁骨下动脉 → 颈椎横突孔 → 枕骨大孔 入颅，两侧的椎动脉合为 一条基底动脉。 基底动脉沿脑桥基底沟 上行，至脑桥上缘分为 左右大脑后动脉。 椎动脉 1、椎动脉 大脑后动脉 19 大脑后动脉 供应大脑半球枕叶，颞 叶的内侧面和底面 大脑后动脉 大脑后动脉 20 2、颈内动脉 走行：起自颈总动脉，经颈动脉管入颅，向前穿 经海绵窦，发出眼动脉至眶腔，发出大脑前动脉 和大脑中动脉至脑。 2、颈内动脉 分支：大脑前、大脑中动脉和后交通动脉。 大脑中动脉 大脑前动脉 后交通动脉 22 (1)大脑前动脉 供应大脑半球内侧面，额叶底面， 及背外侧面的上部。 大脑前动脉 23 (2)大脑中动脉 供应大脑半球背外侧面的大部分 还发出中央支至内囊。 尾状核头 背侧丘脑 内囊 屏状核和外整 壳 苍白球 大脑中动脉 大脑中动脉 24 3. 大脑动脉环： ①组成： 由颈内动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、 前、后交通动脉相互连接构成。 前交通动脉 大脑前动脉 颈内动脉 后交通动脉 大脑后动脉 前交通动脉 3. 大脑动脉环： ②位置：在脑底面，围绕视交叉、灰结节及乳头体 周围。 26 (二)脑