皮肤和皮下组织的缝合.pptVIP

31 小伤口处理 本文档共82页；当前第31页；编辑于星期二\3点50分 32 伤口处理 尽力使疤痕顺应皮肤张力松弛线 皮肤张力松弛线常与其下肌肉纤维长轴垂直 本文档共82页；当前第32页；编辑于星期二\3点50分 33 伤口处理 分层缝合 保持皮缘外翻 皮缘松松接触 本文档共82页；当前第33页；编辑于星期二\3点50分 34 伤口处理 张力过大有可能组织坏死 本文档共82页；当前第34页；编辑于星期二\3点50分 35 伤口处理 伤口双侧缝合组织深度应一致以防皮缘重叠 本文档共82页；当前第35页；编辑于星期二\3点50分 36 伤口处理 简单间断缝合：注意避免内翻 垂直褥式缝合：可能疤痕较大 皮内缝合 本文档共82页；当前第36页；编辑于星期二\3点50分 37 伤口处理 水平褥式缝合 外翻皮缘 可能影响皮缘血运 本文档共82页；当前第37页；编辑于星期二\3点50分 38 “狗耳朵”的处理 本文档共82页；当前第38页；编辑于星期二\3点50分 39 复杂伤口处理 本文档共82页；当前第39页；编辑于星期二\3点50分 40 复杂伤口处理 缝合方式一 本文档共82页；当前第40页；编辑于星期二\3点50分 41 复杂伤口处理 缝合方式二 本文档共82页；当前第41页；编辑于星期二\3点50分 42 不规则伤口处理 本文档共82页；当前第42页；编辑于星期二\3点50分 43 缝合小技巧 本文档共82页；当前第43页；编辑于星期二\3点50分 44 不扯断缝合线情况下破坏缝线材料的记忆性 Prolene等具有相当强的记忆性，可能影响缝合打结的牢固度。 正确方法： 本文档共82页；当前第44页；编辑于星期二\3点50分 45 不扯断缝合线情况下破坏缝线材料的记忆性 不正确方法 针线因牵拉离断 用持针器持捏缝针 用手指持捏缝针 本文档共82页；当前第45页；编辑于星期二\3点50分 46 三角缝合法 尖端不恰当缝合会导致尖端坏死 缝合不恰当，使得尖端对位出现间隙进而造成尖端缺血性坏死 缝合入针点距离尖端过近 本文档共82页；当前第46页；编辑于星期二\3点50分 47 三角缝合法 正确缝合方法 本文档共82页；当前第47页；编辑于星期二\3点50分 48 三角缝合法 正确缝合方法 缝合入位 对合整齐 本文档共82页；当前第48页；编辑于星期二\3点50分 49 小切口的延迟闭合缝合 所有内缝线固定位置后，从两端向中间打结 本文档共82页；当前第49页；编辑于星期二\3点50分 50 穿皮垂直褥式缝合 适于小而深的切口 本文档共82页；当前第50页；编辑于星期二\3点50分 51 止血的辅助手段— 连续锁边缝合 由于压力效果很好，要注意避免缝合过紧，防止出现组织绞窄坏死。 不可用于血供少的部位。 本文档共82页；当前第51页；编辑于星期二\3点50分 52 连续混合褥式缝合 保证最大限度的皮缘外翻 本文档共82页；当前第52页；编辑于星期二\3点50分 53 连续混合褥式缝合 保证最大限度的皮缘外翻 本文档共82页；当前第53页；编辑于星期二\3点50分 54 斜位缝合 改变张力方向 闭合鼻唇沟缺损会使嘴角翘起 水平调整张力方向则无此问题 本文档共82页；当前第54页；编辑于星期二\3点50分 55 斜位缝合 改变张力方向 本文档共82页；当前第55页；编辑于星期二\3点50分 56 Mercedes 皮瓣大面积缺损的多皮瓣闭合 设计了三个三角 缝合三角形每条底边与缺损的切点，部分闭合切口 适用于头皮、躯干、四肢等 本文档共82页；当前第56页；编辑于星期二\3点50分 57 Mercedes 皮瓣大面积缺损的多皮瓣闭合 缺损的进一步闭合 采用内缝合闭合 适用于头皮、躯干、四肢等 本文档共82页；当前第57页；编辑于星期二\3点50分 58 皮　　瓣 本文档共82页；当前第58页；编辑于星期二\3点50分 59 Fusiform ( Eliptical) Excision 本文档共82页；当前第59页；编辑于星期二\3点50分 60 Dog Ear 本文档共82页；当前第60页；编辑于星期二\3点50分 61 Advancement Flap 本文档共82页；当前第61页；编辑于星期二\3点50分 62 Rotation Flap 本文档共82页；当前第62页；编辑于星期二\3点50分 1 内容概要 伤口愈合 缝合方法 开放伤口处理 缝合小技巧 皮瓣 缝线选择 本文档共82页；当前第1页；编辑于星期二\3点50分 2 伤　口　愈　合 本文档共82页；当前第2页；编辑于星期二\3点50分 3 伤口愈合分期 炎症期 0-7天