密闭式周围静脉输液技术.pptVIP

* 主 要 优 点 1.吸收最快、最完全 2.可用于大量补液、输血或血制品、营养物 3.持续性输液——维持血药浓度 本文档共33页；当前第1页；编辑于星期二\13点11分 目 的 1.维持水、电解质、酸碱平衡 2.维持血压及微循环 3.供给营养物质 4.抗感染、解毒、利尿等治疗 本文档共33页；当前第2页；编辑于星期二\13点11分 晶体液 胶体液 其他 溶液分类 本文档共33页；当前第3页；编辑于星期二\13点11分 常用晶体溶液 甘露醇 生理盐水 5％葡萄糖 本文档共33页；当前第4页；编辑于星期二\13点11分 常用胶体溶液 右旋糖酐溶液 706代血浆 血液制品 本文档共33页；当前第5页；编辑于星期二\13点11分 静脉高营养液 氨基酸 脂肪乳剂 本文档共33页；当前第6页；编辑于星期二\13点11分 常用输液法 密闭式静脉输液法 周围静脉输液法 开放式静脉输液法 中心静脉输液法 本文档共33页；当前第7页；编辑于星期二\13点11分 滴速调节 高渗药、钾盐、升压药、降压药—慢滴 利尿剂、脱水剂——快滴 成人——40~60滴/分 儿童——20~40滴/分 年龄 病情 年老体弱、婴幼儿、心肺疾患者—宜慢 休克、脱水、脑水肿者——快速 药物 本文档共33页；当前第8页；编辑于星期二\13点11分 滴速计算法 15滴/毫升×每小时输入量 每分钟滴数= 60分钟 每分钟滴速×60分钟 每小时输入量= 15滴/毫升 本文档共33页；当前第9页；编辑于星期二\13点11分 注 意 事 项 严格执行无菌操作及查对制度 合理安排输液顺序 注意保护和合理使用静脉，抢救时用大静脉、双通道 注意药物的配伍禁忌 严格掌握输液速度 加强巡视，勤观察 本文档共33页；当前第10页；编辑于星期二\13点11分 补液原则 先晶后胶、 先盐后糖 、 宁酸勿碱 本文档共33页；当前第11页；编辑于星期二\13点11分 不宜过浓 不宜过快 不宜过多 不宜过早 补钾原则 不超过0.3% 见尿补钾 成人：5g/日 小儿：0.1-0.3g/kg体重 30-40滴/分 本文档共33页；当前第12页；编辑于星期二\13点11分 静脉输液法 2.针头滑出血管外 ---应更换针头，另选血管重新穿刺 3.针头阻塞 ----应更换针头，另选血管重新穿刺 4.压力过低 ----适当抬高输液瓶位置或降低肢体位置 5.静脉痉挛---- 在肢体穿刺部位上方实施热敷 6.输液管扭曲受压---排除扭曲、受压因素 ，保持输液管通畅 1.针头斜面紧贴血管壁---调整针头方向或适当变换肢体位置 (一) 溶 液 不 滴 输液故障排除技术 本文档共33页；当前第13页；编辑于星期二\13点11分 (二) 茂 菲 氏 滴 管 内 液 面 过 高 静脉输液法 输液故障排除技术 本文档共33页；当前第14页；编辑于星期二\13点11分 静脉输液法 (三) 茂 菲 氏 滴 管 内 液 面 过 低 夹紧茂菲氏滴管下端的输液管，用手 挤压滴管，使液体下流至滴管内，当液面 升至所需高度时，停止挤压，松开滴管下 端输液管即可。 输液故障排除技术 本文档共33页；当前第15页；编辑于星期二\13点11分 静脉输液法 (三) 茂 菲 氏 滴 管 内 液 面 过 低 输液故障排除技术 本文档共33页；当前第16页；编辑于星期二\13点11分 静脉输液法 (四) 茂 菲 氏 滴 管 内 液 面 自 行 下 降 若茂菲氏滴管内液面自行下降，应检 查上端输液管与茂菲氏滴管的衔接是否紧 密，有无漏气或裂隙，必要时更换输液管。 输液故障排除技术 本文档共33页；当前第17页；编辑于星期二\13点11分 输液反应与护理※ （一）发热反应 （二）急性肺水肿（循环负荷过重） （三）静脉炎 （四）空气栓塞 静脉输液法 本文档共33页；当前第18页；编辑于