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国泰财产保险有限责任公司 团体意外伤害保险条款 C00013332312018101500111 (国泰产险)(备-普通意外保险) 【2020】(主) 071 号 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及 本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条 符合本保险合同约定的特定团体成员可作为本保险合同的被保险人；经保险人 书面同意，特定团体成员的配偶、子女、父母也可作为本保险合同的被保险人。本保险合同 所称“特定团体”指机关、企业、事业单位、社会团体以及其他不以购买保险为目的而组成 的团体。在本保险合同签发时被保险人不得少于3 人。 无民事行为能力人和限制行为能力人不能作为本保险的被保险人，但父母同意为未成年 子女投保本保险的不受此限。对未成年人死亡给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管 理机构规定的限额。 第三条 本保险合同的投保人应为对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社 会团体。如被保险人所在特定团体属于其他不以购买保险为目的而组成的团体的，投保人可 以是特定团体中的自然人。 第四条 本保险合同的受益人包括： （一）身故保险金受益人 订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保 险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受 益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，身故保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照 《中华人民共和国继承法》的规定履行给付身故保险金的义务： 1.没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； 2.受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； 3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 1 / 9 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在 先。 投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外 的人为受益人。 投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行 为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。 （二）伤残保险金受益人 除另有约定外，本保险合同的伤残保险金的受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条 在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害而致身故或伤残的，保险人依照下列 约定给付保险金，且给付各项保险金之和不超过本保险合同载明的保险金额。一次或累计 给付的保险金达到保险金额时，本保险合同对被保险人的保险责任终止。 （一）意外身故保险责任 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起 180 日内因该事故身 故的，保险人按本保险合同载明的保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的， 保险人按本保险合同载明的保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的， 保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30 日内退还保险人给付的身故保险金。 被保险人身故前已领取本条第(二)款约定的意外伤残保险金的，则给付意外身故保险 金时应扣除已给付的意外伤残保险金。 （二）意外伤残保险责任 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起 180 日内因该事故造 成 《人身保险伤残评定标准及代码》 （以下简称“《伤残评定标准》”）所列伤残程度之 一者，保险人按该标准所列伤残程度对应的保险金给付比例乘以本保险合同载明的保险金 额给付意外伤残保险金。如第180 日治疗仍未结束的，按第180 日的身体情况进行伤残鉴 定，并据此给付意外伤残保险金。 被保险人如在本次意外伤害事故之前已有伤残，保险人按合并后的伤残程度在《伤残 评定标准》中所对应的给付比例给付伤残保险金，但应扣除原有伤残程度在《伤残评定标 准》