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1例粟粒性肺结核患者的护理体会 谷物性淋巴结是由于结核菌的血流。主要特点是广泛分布在肺内的谷物样肿瘤。肠结核是临床上较为常见的肺外结核病, 是因结核分枝杆菌侵犯肠道而引起的慢性感染。2010年1月8日我院急诊科收住1例粟粒性肺结核伴肠结核, 肠梗阻, 肠穿孔, 痰涂片阳性 (4+) 患者。经精心的治疗和护理, 好转出院。现将该病例的护理体会报告如下。 1 数据和方法 1.1 呼吸及置管方法 患者男性, 17岁, 体质量51 kg, 学生, 因“CT显示双肺弥漫性粒影, 肠梗阻, 肠穿孔, 查痰结核 (4+) , 于2010年1月8日我院急诊科。患者1周前无明显诱因出现腹泻, 水样便, 伴有腹痛, 咳嗽, 咳少量白色泡沫痰, 未重视, 症状进行性加重, 2 d前患者出现恶心、呕吐, 咖啡色粪样物, 伴有腹痛明显加重, 急至外院就诊。住院后出现呼吸衰竭, 立即给予经鼻气管插管呼吸机机械辅助通气, 并给予胃肠减压。实验室检查:血红蛋白136 g/L、血小板53×109/L、白蛋白24 g/L, 血钾:4.4 mmol/L, 血钙2.44 mmol/L。腹部查体:腹部隆起, 压痛明显, 移动性浊音 (+) , 肠鸣音低。CT显示双肺弥漫性粒影, 肠梗阻, 肠穿孔、弥漫性腹膜炎。查痰结核菌 (4+) 。 1.2 营养的改善建议 根据患者病情确定治疗方案: (1) 给予全身抗结核治疗; (2