上海市中心城区社区卫生服务模式探索.docxVIP

上海市中心城区社区卫生服务模式探索 上海黄浦江打浦桥健康服务中心位于黄浦江西南角。上海中心有130名员工，包括4名高级专业人员、41名初中专业人员和26名全身科医师。中心开放床位50张, 下设4个标准化社区卫生服务站, 服务面积1.59 km2, 承载着辖区内17个居委, 6.38万人口的预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务。 近年来中心先后获得全国妇幼先进单位、上海市卫生系统文明单位、上海市卫生系统先进单位、上海市拥军优属模范先进集体等荣誉称号。2012年中心成功创建为全国示范社区卫生服务中心。 中心承担了上海市全科医师规范化培养、上海市住院医师规范化培训社区教学任务, 是上海市交通大学、上海市中医药大学以及上海市健康职业技术学院等社区教学基地。 1 建立了健康产业服务平台,实现了“三自” 在创建示范社区卫生服务中心的过程中, 中心根据服务功能对科室布局进行了调整和改造。预防保健区与诊疗区分门出入, 全科诊疗区、中医诊疗区、辅助检查区和病区相对独立;各种指示牌、标识、平面图规范清晰;社区卫生信息化大幅度提升, 建立了基于物联网技术的居民健康信息预检预警与远程健康医疗服务平台, 实现了以居民健康档案为核心的基本医疗与公共卫生服务相关信息利用和整合;门诊实行自助挂号、一站式付费、门诊以及家庭病床电子病史打印。中心布局合理, 环境整洁、标识清晰, 流程合理, 服务人性化, 软硬件建设均已达到了示范性社区卫生服务中心的各项要求。 “为政之道, 唯在得人”, 人才是核心竞争力。中心根据自身特点, 通过“孵化、跟踪、使用”三个阶段的培养, 借助市、区各类人才培养计划、全科医师社区规范化培训基地、“启明星行动”及管理骨干导师制培养平台等载体, 因人而异、因材施教, 逐渐打造了一支业务能力强、综合素质高、管理能力强, 能适应社区卫生服务创新与发展的复合型人才队伍。 2 体系化服务模式,稳步探索“了比” 2006年中心开始探索以全科医师为骨干、社区护士为成员、公共卫生医师为指导的新型全科服务团队服务模式, 为全科家庭医生制服务的开展奠定了基础。中心将基本医疗及公共卫生任务包干到人, 为居民提供连续、综合、可及的全科医学照顾, 使全科医生真正成为社区卫生服务的中坚力量和协调者。2012年中心顺应形势, 将全科团队服务模式平稳过渡为家庭医生制服务模式, 推行“稳步签约、体检跟进、档案激活、服务保障”的工作方案。第一阶段以65岁以上老人家庭为重点签约对象, 根据市卫生局老年人最新体检的要求, 设计了65岁以上老人体检表, 增加了老年人生活自理能力评估以及血氧饱和度的检测, 开展免费健康体检和健康评估。第二阶段在签约的基础上, 由家庭医生及其服务团队提供防治结合的基本卫生服务, 开展以社区诊断为基础的针对性健康管理, 实行社区首诊与梯度转诊, 合理控制医疗费用、有序利用区域卫生资源, 实现人人享有基本医疗卫生服务。 作为家庭医生制服务模式的补充, “瑞金-卢湾”医疗联合体的实施, 对家庭医生制服务起到了协同推进的作用。双向转诊和绿色通道连续、全程的治疗服务链, 使签约居民能在医联体内享受到就医时间更短、环节衔接更畅的优质服务;放射诊断中心、检验中心的资源共享, 在保证治疗质量的同时, 大大减少了重复检查, 降低了医疗成本;专家下沉社区和社区全科医师到瑞金医院进修, 使社区医生的常见病和多发病诊治水平以及慢性病管理能力进一步得到提高。 3 以人为本,不断提升社区服务品质 中心十分注重文化建设, 积极倡导“人本、敬业、精诚、和谐”的服务理念。以创建党员示范岗、巾帼文明岗和评选“文明班组”为载体, 充分发挥先进典型的示范引领作用;以“关爱病人, 从细节做起”的金点子征集为抓手, 拓展便民利民举措, 促进中心服务水平的提升;以“心灵有约”品牌服务为平台, 举行“医患携手, 关爱老人”的座谈, 给老年患者以关爱和心灵抚慰, 提供医疗、护理、心理照料三位一体的特色服务;以开展帮困、义诊为契机, 使社区卫生服务进楼宇、进社区、进部队, 凸显社区卫生服务的公益性质。中心通过唱响院歌, 举办摄影展、职工运动会, 开设口琴社、舞蹈社等文体活动, 将积极向上的主流文化舆论渗入到每位员工的心中。团结、凝聚全中心职工, 形成共同价值观, 以主人翁态度为辖区居民提供更加优质的社区卫生服务。文化建设推动了中心服务意识和质量的不断提升, 中心工作受到了患者、家属和社会各界的广泛赞誉。 正如中心院歌所唱, “以人为本, 病人至上, 忠于职守, 敬业爱岗, 诚信可靠, 精益求精, 共同奏响打浦的乐章!”打浦人正在用自己辛勤的汗水, 满腔的热情, 积极的态度, 在基层卫生服务的这片热土上积极耕耘, 努力奋进。在党的十八大精神鼓舞下, 中心将以家庭