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鼻外伤护理常规 【概念】鼻突出于面部中央，易遭受撞击或跌碰而致外伤。外力作用的大小、程度及方向不同，所致损伤的程度各异，可表现为软组织挫伤、裂伤，鼻骨骨折，中隔骨折，软骨脱位等。 【治疗方式】 1.开放性损伤同一般外科处理。 2.闭合性损伤如骨折无移位不需要处理，有外鼻畸形，应在消肿后行闭合式复位术。 3.如有鼻中隔血肿需早期手术清除，避免发生并发症如软骨坏死、穿孔等。 【护理措施】 一、入院护理 (一)评估:患者生命体征、自理能力、高风险评估、过敏史等。 1.一般评估:①患者生命体征②患者病史、用药史、过敏史及饮食睡眠。 2.心理社会评估:①有无紧张、焦虑、抑郁、易激惹、恐惧等心理异常②患者及家属对疾病相关知识的了解及掌握程度等。 3.风险评估:①进行自理能力评估(7岁以上)②跌倒坠床评估(7岁以下直接悬挂标识) (二)病情观察: 1.观察患者有无鼻梁塌陷偏斜、畸形。 2.观察患者有无鼻部软组织肿胀或淤血。 3.观察患者有无鼻部触痛。 4.观察患者鼻腔通气情况。 5.观察患者有无复视现象、眼球活动度差(提示上颌窦骨折)。 6.观察患者有无眼眶青紫、眼睑下淤血(提示额窦骨折)。 7.观察患者有无脑脊液鼻漏(提示颅底骨折)。 8.监测生命体征。 二、术前护理 1.协助完善相关术前检查:鼻窦CT、胸片、心电图、术前检验等 2.向患者、家属介绍手术目的、方法，个人准备、用物准备。 3.消