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- 2023-10-31 发布于河北
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剖宫产护理常规
【概念】妊娠28周后,切开腹壁与子宫壁,取出体重1000g以上的胎儿及胎盘。
【护理措施】
入院护理
(一)术前评估
1.健康史:了解患者年龄、身高、体重、有无不良孕产史,有无合并症等;孕期是否定期产前检查、有无阴道流血或流液;辅助检查结果,宫缩开始时间、强度及频率。
2.全身评估:了解患者生命体征,精神状态,饮食、睡眠等,对本次剖宫产结束妊娠了解和接受程度。
3.专科评估:了解患者孕产史、孕周及胎心情况。
二、术前护理
1.向患者介绍手术目的、方法,个人准备、物品准备。
2.术前检查:备齐各项常规检查,如血、常规,凝血功能等。
3.呼吸系统准备:戒烟、戒酒,练习深呼吸和有效咳嗽。
4.肠道准备:术前禁食8小时,禁水4小时。
5.膀胱及皮肤准备:术前30分钟为患者备皮、留置尿管,排空膀胱。
6.其他:进入手术室前嘱病人摘下假牙、发卡及首饰并妥善保管。与手术室护士共同核对病人,将病人及病历送入手术室,填好手术交接表。
三、术后护理
(一)术后评估
1.健康史:评估手术过程是否顺利、术后出血量、新生儿Apgar评分等。
2.全身评估:了解产妇生命体征,精神状态,角色适应能力,伤口及敷料情况。
3.专科评估:子宫收缩、宫底高度,恶露的颜色、气味、量,泌乳情况。
4.新生儿;术后1小时早接触、早吸吮,尽早母乳喂养,按需哺乳。及时及时清理新生儿的大小便,注意新生儿保
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