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前置胎盘护理常规 【概念 】 孕28周后,若胎盘附着于子宫下段,其下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的常见原因。 【护理措施】 入院护理 （一）评估 1.健康史：了解患者年龄、身高、体重、有无不良孕产史，有无合并症等；孕期是否定期产前检查、有无阴道流血或流液；辅助检查结果，宫缩开始时间、强度及频率。 2.全身评估：了解患者生命体征，精神状态，饮食、睡眠自理能力、家族史、用药史、过敏史等，对本次剖宫产结束妊娠了解和接受程度。 3.专科情况：了解患者孕产史、孕周及胎心情况，有无剖宫产史、人流术及子宫内膜炎等易发因素；妊娠过程中是否出现无痛性、无诱因、反复流血症状。 4.辅助检查：B超检查、电子胎儿监护、血常规、凝血功能检查。 5.心理社会评估：有无紧张、焦虑、抑郁、易激惹、恐惧等心理异常及其职业、付费方式、陪护成员等社会支持情况。 （二）休息与体位 ：出血时绝对卧床休息，尤以左侧卧位为佳，并定时间断吸氧。护士应加强巡视，了解产妇心理和生活需要，主动给予生活照顾 和精神安慰。 饮食护理：建议孕妇多摄入高蛋白、高热量、高维生素、富含铁的食物，纠正贫血，增加母体储备，保证母儿基本需要。 病情观察：严密观察并记录孕妇生命体征、阴道流血、胎心、胎动等，准确记录阴道出血量，注意识别病情危重的指征如休克表现、胎心/胎动异常等，出现异常及时报告医师并配