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- 2023-10-31 发布于河北
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异位妊娠的护理常规
【概念】异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床发育时,称异位妊娠,习惯称宫外孕。主要包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及阔韧带妊娠等。在异位妊娠中,输卵管妊娠最为常见。
【治疗方式】
1.药物治疗:对于输卵管妊娠包块直径小于5CM,血HCG小于2000mIU/ml,生命体征平稳,无剧烈腹痛,无活动性出血者,可采用MTX治疗。
2.手术治疗:腹腔镜手术治疗
【护理措施】
入院护理
(一)评估
1.健康史:了解患者年龄、身高、体重、有无不良孕产史,有无合并症等;孕期是否定期产前检查、有无阴道流血或流液;辅助检查结果,
2.全身评估:了解患者生命体征,精神状态,饮食、睡眠、心理状态,自理能力、家族史、用药史、过敏史等。
3.专科评估:仔细询问月经史以准确推断停经时间;腹部及盆腔检查;超声检查;阴道后穹窿穿刺;妊娠试验;腹腔镜检查及子宫内膜病理检查。
二、保守治疗用药护理
1.注射前
(1)遵医嘱采血查HCG、血常规、肝肾功能。
(2)监测生命体征是否平稳,观察患者有无剧烈腹痛。
(3)准确测量身高、体重。测量前排空尿便。
2.注射时
(1)准确配置药物剂量,2人核实。
(2)深部肌肉注射,缓慢推注药物。
(3)严格遵守三查七对和无菌操作原则。
3.注射后
(1)嘱患者在病室内活动,不可出病房,因注射后存在破裂可能。
(2)密切观察患者有无腹痛、阴道出血等情况
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