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PAGE 1 PAGE 1 医院医养结合试点工作实施方案及措施内容 1、XX区医院医养结合试点工作实施方案为贯彻落实国家关于推动医疗卫生与养老服务相结合的指导看法（国办发202*84号）和XX省关于推动医疗卫生与养老服务相结合的实施看法（皖政办202*19号）等文件精神，盘活XX区医院的医疗资源，满意我区养老机构供给老人的基本医疗需求，创新“医养结合”服务新模式，制定本方案。一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十八大、十九大精神以及全国、全省卫生健康大会精神，为乐观应对人口老龄化，满意人民群众日益增长的美妙生活需要，推动医养结合，加快我区老龄事业和产业进展。二、总体目标发挥区医院医疗资源优势，推动医疗卫生与养老服务相结合，促进医疗卫生 2、资源与养老服务的有效对接，实现以医带养、以养促医、医养结合的工作目标。通过“医养结合”的养老新模式，有效的解决供给老人的养老和就医问题，不仅让老人“老有所依”，更让老人“老有所医”。三、主要任务在区政府的领导下，区医院与区民政局合作，对现有病房实施改造，设置肯定数量的医养结合床位(特困老人护理区)，分批接管全区特困供给机构的全失能、半失能老人的医疗、养老和临终关怀服务等。入住区医院医养结合病区的老人在疾病康复期为“养老状态”，在疾病加重需要住院治疗时，直接转入“住院状态”，在第一时间得到准时、专业、便捷的医疗服务，对区医院无法治疗的疾病建立向市级医院转诊的绿色通道，在病情稳定后转回区医院医养结  3、合病区回归“颐养状态”，探究建立入住老人治疗期住院、康复期护理、稳定期养老的医养结合模式。四、实施要求（一）设置标准以区医院现有的住院病房为基础，按医养结合病房要求，改造医养结合病区床位100张，对医院外部整体环境进行改造，设置护士站、办公室、治疗室、康复室、接待室、浴室等，配备医护人员、康复师、心理医师、养分师、护工，添置病床、除颤仪、心电监护仪、康复器材、供氧、电视、紧急呼叫等设备设施，开展老年人的居室、生活、护理、心理支持和住院诊疗服务。（二）运作机制1、区民政局与区医院签订托管协议，全区特困供给机构供给的全失能、半失能老人分批转入区医院的医养结合病区，由区医院供应养老和医疗服务；同时全  4、区特困供给机构供给老人的住院医疗救治全部由区医院负责，区医院无法治疗的疾病，由区医院转到医联体上级医疗机构进一步治疗。原则上对医养结合病区老人转为住院和上转医联体单位进一步治疗应先向区民政局、区医保局报备后实施。对特困供给机构需住院治疗的供给老人，区医院供应免费接送服务，便利供给老人医疗救治。2、区医院针对对入住在医养结合区的老人建立健康档案，逐步完善养老基本信息和医疗健康信息，实行慢性病健康管理，从饮食、运动、药物等方面进行干预，有效掌握血压、血糖等指标。实现以养老康复、长期护理来替代传统的医院治疗，节省医疗成本，提升老人生活质量。3、区医院根据“规范护理、适当富裕”的原则，坚持公开、公正、  5、公正的原则，为特困老人聘请护工，并报区民政局、区卫健委备案。全失能老人按2：1配备护工，半失能老人按4：1配备护工，区医院负责护工的上岗培训及日常管理。4、区医院医养结合病区入住的老人在养老期间消失身体不适，需要进行住院治疗时，在医养结合病区床位根据住院模式直接办理住院治疗处理，符合出院条件时，再转为养老状态管理。5、区医院制定完善的医养结合服务管理工作制度和实施细则。规范医务、护工、后勤人员岗位职责,加强对入住老人的规范管理，严格把握入住医养结合病区老人转为住院和上转医联体单位就诊标准，落实住院治疗和转诊向区民政局、区医保局备案制度，杜绝过度医疗。（三）各部门职责1、区卫健委负责牵头组织实施  6、区医院医养结合试点工作，对实施过程进行指导，加大护工聘请等运行过程的监督检查，对医养结合病区入住老人转为住院治疗相关指针的督查，避开“小病大治”等状况的发生,乐观探究引进外来资本参加区医院医养结合进展。2、区民政局负责帮助区医院完成全区特困供给机构供给全失能、半失能老人的评估统计工作，并做好转入区医院医养结合病区的工作交接。供给生活补助根据当年特困供给标准执行，照料护理费按全失能3.6万元/人.年、半失能1.8万元/人.年，按月拨付给区医院（费用区/镇街按5：5担当）；集中供给和分散供给老人住院治疗时医疗保险报销及医疗救