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初级药士-专业知识-药理学-抗心律失常药 [单选题]1.维拉帕米作为首选药常用于治疗 A.心房扑动 B.心房纤颤 C.室性心律失常 D.窦性心动过速 E.阵发性室上性心动过速 参考答（江南博哥）案：E 参考解析：维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速疗效好（首选），治疗心房颤动或扑动则能迅速有效地减少心室率，对心肌梗死、心肌缺血及强心苷中毒引起的室性期前收缩有效。掌握“抗心律失常药”知识点。 [单选题]2.可引起红斑狼疮样综合征的抗心律失常药是 A.奎尼丁 B.普鲁卡因胺 C.肼屈嗪 D.莫雷西嗪 E.利多卡因 正确答案：B 参考解析：长期使用普鲁卡因胺有少数患者出现红斑性狼疮样综合征，其发生与肝中乙酰化反应的快慢有关，慢者容易发生，少数患者可发生再生障碍性贫血。掌握“抗心律失常药”知识点。 [单选题]3.对室上性心律失常无效的药物是 A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.普萘洛尔 正确答案：D 参考解析：利多卡因主要用于室性心律失常。掌握“抗心律失常药”知识点。 [单选题]4.首选苯妥英钠用于治疗 A.房性早搏 B.强心苷中毒引起的室性心律失常 C.房室传导阻滞 D.室上性心动过速 E.室性早搏 正确答案：B 参考解析：苯妥英钠主要用于治疗室性心律失常，对强心苷中毒者引起的室性心律失常有效。掌握“抗心律失常药”知识点。 [单选题]5.有关奎尼丁不良反应描述不正确的是 A.金鸡纳反应 B.低血压 C.心脏毒性 D.心力衰竭 E.肺纤维化 正确答案：E 参考解析：奎尼丁，不良反应较多，安全范围小，血药浓度达6μg／ml时可出现毒性反应，严重心脏疾病或肾功能不全者更易出现。 1）胃肠道反应包括恶心、呕吐、食欲不振、腹痛和腹泻。 2）金鸡纳反应轻者出现胃肠不适，耳鸣、听力下降、视力模糊，重者出现复视、神志不清，甚至精神失常。 3）心血管反应包括低血压、心力衰竭、室内传导阻滞、心室复极明显延迟，严重者可发生奎尼丁昏厥，并可发展为心室纤颤或心脏停搏等，应立即进行处理。可静脉滴注异丙肾上腺素或注射阿托品，静脉补钾及补镁等。也有少数患者可出现心室率加快，如预先给足量强心苷，可防止发生。掌握“抗心律失常药”知识点。 [单选题]6.窦性心动过速的首选药是 A.胺碘酮 B.普萘洛尔 C.强心苷 D.维拉帕米 E.苯妥英钠 正确答案：B 参考解析：窦性心动过速首选普萘洛尔。掌握“抗心律失常药”知识点。 [单选题]7.与胺碘酮抗心律失常机制无关的是 A.抑制K+外流 B.抑制Na+内流 C.抑制Ca2+内流 D.非竞争性阻断M受体 E.非竞争性阻断β受体 正确答案：D 参考解析：胺碘酮不阻断M受体。掌握“抗心律失常药”知识点。 [单选题]8.奎尼丁对心肌细胞膜的作用主要是 A.抑制Na+内流 B.抑制Ca2+内流 C.抑制Mg2+内流 D.促进K+外流 E.抑制K+内流 正确答案：A 参考解析：奎尼丁，基本作用是与钠通道蛋白质相结合而阻滞通道，适度抑制Na+内流，发挥抗心律失常作用；轻度阻断钙离子内流，具有负性肌力作用。此外，奎尼丁还有抗胆碱作用和α受体阻断作用。掌握“抗心律失常药”知识点。 [单选题]9.心室纤颤时选用的治疗药物是 A.毒毛花苷K B.肾上腺素 C.利多卡因 D.毛花苷C E.维拉帕米 正确答案：C 参考解析：利多卡因主要用于室性心律失常。治疗急性心肌梗死及强心苷所致的室性期前收缩、室性心动过速及心室纤颤有效。掌握“抗心律失常药”知识点。 [单选题]10.只适合用于室性心动过速治疗的药物是 A.胺碘酮 B.索他洛尔 C.利多卡因 D.普萘洛尔 E.奎尼丁 正确答案：C 参考解析：利多卡因仅用于室性心律失常。掌握“抗心律失常药”知识点。 [单选题]11.患者男性，36岁。过度劳累后出现心慌、气短，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是 A.普萘洛尔 B.利多卡因 C.维拉帕米 D.异丙吡胺 E.苯妥英钠 正确答案：B 参考解析：利多卡因主要用于室性心律失常(首选)。掌握“抗心律失常药”知识点。 [单选题]12.下列属于普鲁卡因胺的主要用途是 A.心房颤动 B.心房扑动 C.室上性心动过缓 D.室性心律失常 E.房性期前收缩 正确答案：D 参考解析：普鲁卡因胺药理作用与奎尼丁相似但较弱，无明显的抗胆碱作用和阻断α受体作用。临床主要用于室性心律失常。掌握“抗心律失常药”知识点。 [单选题]13.关于普罗帕酮的特点，不正确的是 A.重度钠通道阻滞药 B.有轻度β受体阻断作用 C.有抑制心肌收缩力的作用 D.有较强的钙通道阻滞作用 E.可能诱发心律失常 正确答案：D 参考解析：普罗帕酮属于IC类抗心律失常药物，对钠通道有重度阻滞作用。掌