膝关节镜手术的健康教育指导课件.pptxVIP

骨科专科护士培训 膝关节镜手术的健康教育指导 北京大学深圳医院 1 膝关节镜手术的患者 北京大学深圳医院 2 膝关节： 由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及 髌骨构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较 多的关节，属于滑车关节。 什么是关节镜手术？ 关节镜手术是通过切开皮肤数个“筷子”大小 或更小的孔(5一10毫米)，将摄像头、手术器具伸人 关节内，在显示器监视下，由医生操作，诊断和治疗 各种关节疾病的方法。 关节镜手术能做什么？ 目前国外可以诊治的关节包括：膝、肩、踝、 肘、腕、 颌、髋、掌指关节，甚至胸、腰椎关节。 北京大学深圳医院 3 二、目标 减轻局部肿胀、压痛，保持最佳功能位； 使患者掌握出院后的功能锻炼方法。 北京大学深圳医院 4 根据患膝的功能状态，按股四头肌等长 收缩t终末伸膝锻炼 t 膝关节活动 范围练习的顺序循序渐进锻炼原则为次 数有少到多、 锻炼时间由短到长、强度 逐 渐增强。 北京大学深圳医院 5 出院时需戴关节支具保护膝关节3个月， 3个月后 可行直线运动，半年内避免剧烈体育运动，术后6 周患肢可部分负重活动，拄单拐下地活动，逐渐增 加负重活动量，术后3个月去拐，患肢逐渐正常活 动，锻炼顺序必须遵循站一立一坐一蹲(3个月后) 的原则，避免快速转身，防止跌倒。同时配合全身 关节的运动，如散步等。 这样，不仅使膝关节得 到锻炼，同样可使全身得到锻炼，增强体质。训练 中避免剧烈运动,不要做跳跃和急转运动,防止关节 损伤。 四、出院指导 1. 功能锻炼指导： 北京大学深圳医院 6 出院后复诊 术后1.5个月、 3个月、 6个月、 1年门诊随访。 当出现切口红肿、患肢肿胀、膝关节疼痛增加等 情况应立即来院就诊。 2. 3. 饮食指导 北京大学深圳医院 7 术后第1天开始鼓 励患者部分生活自 理，如洗脸、刷牙 等。 术后5天可借 助拐杖不负重下地 行走， 1周后改为 患肢部分负重， 3 ~4周后达到完全 正常负重。 北京大学深圳医院 8 五、功能锻炼 北京大学深圳医院 9 术后一日 术后2日 北京大学深圳医院 10 术后2日 术后第2天开始直抬腿训练， 3~5次/d，5~10min/次 北京大学深圳医院 11 直腿抬高训练 北京大学深圳医院 12 术后2日 提臀练习：仰卧位，收紧臀部肌肉。保持5秒钟 后放松。重复10次 北京大学深圳医院 13 v 北京大学深圳医院 14 术后3日 北京大学深圳医院 15 术后3日 术后3日 第3天开始指导屈膝练习，防止关节粘连，对于主 动屈膝功能差着可配合使用下肢关节康复治疗仪 (CMP)锻炼，活动度由30⁰开始， 2次/d40~60min/次， 患者耐受后每天增加5⁰ 北京大学深圳医院 16 术后3-7日 北京大学深圳医院 17 北京大学深圳医院 18 特殊康复锻炼 北京大学深圳医院 19 特殊康复锻 2、后交叉韧带支具固定在0⁰~30⁰， 4周后调整为 0⁰~90⁰，以后每周增加15⁰，6~8周后去除支具 北京大学深圳医院 20 联系电话： E-mail: 谢谢! 北京大学深圳医院 21