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初级药师-专业知识-药理学-胆碱受体阻断药 [单选题]1.阿托品用药过量急性中毒时，正确的治疗药是 A.山莨菪碱 B.毛果芸香碱 C.东莨菪碱 D.氯解磷定 E.去甲肾上腺素 参考答案（江南博哥）：B 参考解析：解救阿托品中毒主要为对症治疗。除洗胃、导泻等措施外，可注射拟胆碱药如新斯的明、毒扁豆碱或毛果芸香碱等，毒扁豆碱可透过血脑屏障对抗其中枢症状。掌握“M受体阻断药”知识点。 [单选题]2.阿托品对眼睛的作用是 A.散瞳、升高眼压和调节麻痹 B.散瞳、降低眼压和调节麻痹 C.散瞳、升高眼压和调节痉挛 D.缩瞳、降低眼压和调节痉挛 E.缩瞳、升高眼压和调节痉挛 正确答案：A 参考解析：阿托品对眼的作用与毛果芸香碱相反，散瞳、升高眼压、调节麻痹。掌握“M受体阻断药”知识点。 [单选题]3.阿托品用于全身麻醉前给药的主要目的是 A.解除胃肠平滑肌痉挛 B.防止休克 C.抑制呼吸道腺体分泌 D.抑制排便、排尿 E.防止心律失常 正确答案：C 参考解析：阿托品属M受体阻断药，能抑制腺体分泌，对涎腺和汗腺最敏感，阿托品用于全身麻醉前给药其目的是为了减少呼吸道腺体的分泌，防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎。掌握“M受体阻断药”知识点。 [单选题]5.阿托品松弛平滑肌作用强度顺序是 A.胆管、支气管＞胃肠＞膀胱 B.膀胱＞胃肠＞胆管、支气管 C.胃肠＞膀胱＞胆管、支气管 D.胃肠＞胆管、支气管＞膀胱 E.胆管、支气管＞膀胱＞胃肠 正确答案：C 参考解析：阿托品对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显，对膀胱逼尿肌与痉挛的输尿管有一定松弛作用，但对胆管、子宫平滑肌和支气管影响较小。掌握“M受体阻断药”知识点。 [单选题]6.下列治疗阿托品中毒的措施中错误的是 A.口服药物中毒时，应尽快洗胃 B.用乙醇擦浴降低患者体温 C.解救有机磷酸酯类中毒而用阿托品过量时，不能用毒扁豆碱 D.用新斯的明对抗中枢症状 E.用地西泮控制患者躁动情绪 正确答案：D 参考解析：新斯的明不易通过血脑屏障，故无中枢作用，毒扁豆碱可透过血-脑脊液屏障对抗其中枢症状。掌握“M受体阻断药”知识点。 [单选题]7.阿托品用于眼底检查的药理机制是 A.扩瞳作用 B.升高眼压作用 C.调节痉挛作用 D.调节麻痹作用 E.松弛眼外肌作用 正确答案：A 参考解析：底检查：利用阿托品的扩瞳作用，可以进行眼底检查。掌握“M受体阻断药”知识点。 [单选题]8.选择性M1胆碱受体阻断药是 A.山莨菪碱 B.后马托品 C.托吡卡胺 D.阿托品 E.哌仑西平 正确答案：E 参考解析：M1受体阻断药：能选择阻断胃壁细胞膜上的M1受体，抑制胃酸分泌，包括哌仑西平、替仑西平。掌握“M受体阻断药”知识点。 [单选题]9.阿托品对下列腺体分泌抑制作用最弱的是 A.唾液腺 B.呼吸道腺体 C.泪腺 D.汗腺 E.胃腺 正确答案：E 参考解析：阿托品能抑制腺体分泌，其中唾液腺和汗腺对阿托品最敏感，也抑制泪腺及呼吸道腺体的分泌，但对胃酸分泌的影响较小，因为胃酸的分泌还受组胺、促胃液素等多种体液因素的影响。阿托品对胰液、肠液分泌基本无作用。掌握“M受体阻断药”知识点。 [单选题]10.关于哌仑西平的叙述，错误的是 A.对M1和M4受体均有较强的亲和力 B.化学结构与丙米嗪相似 C.中枢兴奋作用较强 D.用于治疗消化性溃疡 E.视力模糊等不良反应较少见 正确答案：C 参考解析：哌仑西平(吡疡平)可选择性阻断胃壁细胞上的M1受体，抑制胃酸与胃蛋白酶的分泌，主要用于胃、十二指肠溃疡的治疗。掌握“M受体阻断药”知识点。 [单选题]11.阿托品治疗虹膜炎的机制是 A.抑制细菌繁殖 B.抑制炎症介质的产生 C.抑制炎性细胞浸润 D.松弛虹膜括约肌 E.抑制细胞因子产生 正确答案：D 参考解析：虹膜睫状体炎：可用阿托品溶液滴眼，松弛瞳孔括约肌和睫状肌使之充分休息，利于消炎止痛。掌握“M受体阻断药”知识点。 [单选题]12.下列药物中具有抗晕动病及抗帕金森病的药物是 A.哌仑西平 B.东莨菪碱 C.阿托品 D.后马托品 E.山莨菪碱 正确答案：B 参考解析：东茛菪碱能通过血-脑脊液屏障，临床主要用于麻醉前给药、晕动病、妊娠呕吐、放射病呕吐及治疗帕金森病等。掌握“M受体阻断药”知识点。 [单选题]13.山莨菪碱抗感染性休克，主要是它能 A.扩张小血管，改善微循环 B.解除支气管平滑肌痉挛 C.解除胃肠平滑肌痉挛 D.兴奋中枢 E.降低迷走神经张力，使心率加快 正确答案：A 参考解析：山莨菪碱由于胃肠道平滑肌解痉作用和改善微循环作用的选择性相对较高，不良反应较阿托品少。掌握“M受体阻断药”知识点。 [单选题]14.与阿托品的作用相比较，东莨菪碱最显著的差异是 A.松弛