医患沟通制度管理学资料.docx

人或家属说几句，尽量让病人和家属宣泄和倾诉，对患者的病情尽可能作出准确解释。4.2.2二个掌握：..施与其相应风险与副作用均应向患者或其亲属进行解释说明；患者病情变化或变更治疗方案时应让患者充分了解相求不同，采取不同沟通方式。如已经发生或出现纠纷的苗头，要重点沟通，并与时上报主管部门与院领导。对于普医患沟 人或家属说几句，尽量让病人和家属宣泄和倾诉，对患者的病情尽可能作出准确解释。4.2.2二个掌握：.. 施与其相应风险与副作用均应向患者或其亲属进行解释说明；患者病情变化或变更治疗方案时应让患者充分了解相 求不同，采取不同沟通方式。如已经发生或出现纠纷的苗头，要重点沟通，并与时上报主管部门与院领导。对于普 为提高医疗服务质量，构建和谐的医患关系，把对病人的尊重、理解和人 文关怀体现在从患者入院到出院的医疗服务全过程中，进一步保障患者的知情 同意权，与患者建立相互尊重、理解、信任的新型医患关系，维护患者切身利 益，增强医护人员的责任意识和法律意识，提高医疗服务质量，确保医疗安全， 各医院要建立健全医患沟通制度, 加强医患沟通工作。 1. 医患沟通的涵义 医患沟通是医患双向的互动，是一种交流，是一种默契。医患沟通制是指 为改善医疗服务质量，实现医务人员同病人与其家属在医疗服务中的主动合作， 构筑相互尊重、理解、信任、平等的新型医患关系，而总结出的比较系统的医 患交流方法，并形成制度在医院实行。 沟通是无限的，可以不限时间、不拘形式。要根据患者的文化背景、知识 层次、年龄结构、 心理特征、性格脾气、疾病状况等因人而异。沟通的内涵探 索也永无止境，要持续改进，不断完善。 2. 医患沟通的时间 2.1 门诊接诊沟通 门诊医师在接诊患者时， 应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅 助检查等对疾病作出初步诊断，并安排在门诊治疗，对符合入院指征的可收入 院治疗。在此期间门诊医师应与患者沟通， 征求患者的意见，争取患者对各项 医疗处置的理解。 必要时， 应将沟通内容记录在门诊病志与门诊病历上履行签 字互认。 2.2 入院时沟通 病房医务人员在接收新患者入院时， 应首先向患者作自我介绍，在完成病 史采集与入院体检后，应按医院相关制度内容与要求与患者或其亲属进行必要 的沟通交流，并适当地进行卫生宣教。 接诊〔主管〕 医生在做出初步诊断、制定治疗方案后，应将患者目前病情、 拟采取的治疗方案、本院对此病的诊治水平向患者或其亲属做详细讲解与充分 的告知，并记录在首次病程记录中，对于病情危重的患者， 应履行告知签字手 续。 2.3 住院期间沟通 . . 情患者的病情，愿为患者奉献爱心的姿态，并本着诚信的原则，坚持做到以下几点：4.2.1一个技巧：多听病记录与要求每次沟通都应在病历中有详细的沟通记录，沟通记录作为查房记录或病程记录的内容，要包括实际内容式。要根据患者的文化背景、知识层次、年龄结构、心理特征、性格脾气、疾病状况等因人而异。沟通的内涵探索 情患者的病情，愿为患者奉献爱心的姿态，并本着诚信的原则，坚持做到以下几点：4.2.1一个技巧：多听病 记录与要求每次沟通都应在病历中有详细的沟通记录，沟通记录作为查房记录或病程记录的内容，要包括实际内容 式。要根据患者的文化背景、知识层次、年龄结构、心理特征、性格脾气、疾病状况等因人而异。沟通的内涵探索 因患者自动要求出院者；2.4.2本次住院实施了各种医疗器械植入〔置〕入性手术治疗者；2.4.3患者出 医护人员在诊疗过程中，对所采取的各项诊疗措施与其相应风险与副作用 均应向患者或其亲属进行解释说明；患者病情变化或变更治疗方案时应让患者 充分了解相关原因与理由，病情恶化至病重、病危者应有书面告知与签字手续； 对于欲实施手术、麻醉、输血、有创诊查和治疗、会造成较大经济负担的检查 和治疗等高风险诊疗活动者，应征求患者〔原则上为患者本人，特殊情况下为 其亲属或授权代理人〕同意并履行签字手续；对特殊情况下变更诊疗措施〔如 术中改变术式〕、患方拒绝、放弃诊疗者，务必告知其原因与可能的后果，需 患方签字，同时做好记录。 2.4 出院时沟通 患者出院时，医务人员应向患者或亲属说明患者在院期间的总体治疗情况 与疾病恢复、治愈状况，并详细交待出院医嘱与出院后注意事项。 以下几种病人在出院时必须向患方充分告知相关情况，并履行签字手续： 2.4.1 对于临床治疗尚在进行， 而因各种原因患者自动要求出院者； 2.4.2 本次住院实施了各种医疗器械植入〔置〕 入性手术治疗者； 2.4.3 患者出院后必须进行后续治疗或定期监测复查， 否则可能出现 严重后果者； 2.4.4 出院后需严格按规 X要求进行活动与功能锻炼者。 2.5 出院回访沟通 对已出院的患者，医护人员应采取 回访或登门拜访的方式进