医疗质量及医疗安全教育培训计划工作计划 .docx

安全培训教育活动，狠抓医疗质量管理,旨在使全院医务人员树立以人为本、质量第一的思想，增强法律意识、职要求范围。护理人员严格执行护理规章制度和操作规程 安全培训教育活动，狠抓医疗质量管理,旨在使全院医务人员树立以人为本、质量第一的思想，增强法律意识、职 要求范围。护理人员严格执行护理规章制度和操作规程,为病人提供优质、规范、温馨、安全的护理服务.四、科 定.严格执行《医疗机构病历管理规定》等有关规定,医疗护理文书书写及时、准确、规范。科室有专人负责病历 业风险意识、责任意识、质量服务意识,增强我院全体职工的主人公意识和团队协作精神，提高执行规章制度的自 医疗质量及医疗安全教育培训计划 为了加强医院制度教育， 强化医疗质量管理， 同时帮助新入院医师全面了解各项法律法规和 规章制度,提高新进入临床工作医师们执行各项制度的自觉性,切实保障医疗质量与医疗安全， 特拟定我院《2018 年医疗质量及医疗安全教育培训计划》，具体如下： 一、指导思想: 深入贯彻落实党和国家建设的战略规划, 认真学习实践科学发展观， 坚持以人为本, 以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全, 保障患者合法权益, 努 力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务 二、 活动精神: 医疗质量和安全是医院生存和发展生命线, 开展医疗质量和安全培 训教育活动， 狠抓医疗质量管理, 旨在使全院医务人员树立以人为本、质量第一 的思想， 增强法律意识、职业风险意识、责任意识、质量服务意识, 增强我院全 体职工的主人公意识和团队协作精神，提高执行规章制度的自觉性 , 提高我院医 疗服务质量 三、计划安排： 2012 年医疗安全培训教育活动由医院医疗安全管理委员会总体 负责，统一安排。在全院范围开展安全教育活动， 并且定期分层指导及评估考查, 以促进教育培训的深刻意义. 具体安排和要求如下 ( 一). 科室管理与自身建设 1、科室全面管理制度完善, 人员岗位职责明确, 日常管理资料齐全。 2、科室及所开展技木依法准入, 医务人员依法执业。 3、制定科室发展长期规划和近期计划, 注意科室人才梯队建设。 4、科室采取多种形式强化医德医风和行风建设，医务人员严格执行廉政要求, 无违法乱纪情况发生。 （二) 、医疗质量与安全 1、科主任、护士长为科室医疗质量管理第一责任人，科室医疗质量管理组织体 系完善, 各项规章制度齐全， 运用科学的组织、计划、 控制等方式创新性进行医 疗质量、医疗安全管理。 2、有全面医疗质量、医疗安全管理及持续改进的实施方案和落实措施，科室质 量控制有标准、有措施，建立日常检查、分析、评价、 反馈、处理等制度，建立 医疗服务质量可追溯制度, 实行质量责任追究制. 3、定期开展科室全员医疗服务质量和安全教育培训。 4、医疗质量和医疗安全核心制度健全 , 落实到位，有核心制度落实保证措施，有 质量持续改进措施及记录。 医疗质量关键流程，主要指危重病人管理、 围手术期 管理、 输血与药物不良反应、有创诊疗操作等 , 管理制度落实好。严格遵守医疗 卫生相关法律法规, 严格执行诊疗规范和临床操作规范 , 无违规操作现象。 5、有科室医务人员“三基三严培训计划、考核计划及实施方案，相关档案完备、 真实, 记录规范、详细, 心肺复苏等基本技术操作规范实现全员掌握。 6、开展新技术、新项目符合各级卫生行政部门和本单位关于新技术、新项目的 审批、准入、 应用、评价、医学伦理学等相关规定 . 7、严格执行《医疗机构病历管理规定》 等有关规定, 医疗护理文书书写及时、 准 确、规范。 科室有专人负责病历质量管理， 有定期的运行病历和出院病历质量评 价制度和病历质量持续改进措施及记录 , 对病历质量实行全程监控、评价和反馈， 不断提高病历质量。 动要认真组织、稳步实施、注重实效,各临床科室要大力宣传、积极动员、人人知晓, 动要认真组织、稳步实施、注重实效,各临床科室要大力宣传、积极动员、人人知晓,在活动结束后强化学习、查 用符合指导原则，用药记录能在病程记录中体现,全年科室平均药品收入占科室业务总收入比例不超出本单位具体 手卫生规范及其它医院感染相关法律法规技术规范，医务人员熟练掌握医院感染知识,定期参加院感知识培训，落 严格执行国家批准的医疗收费标准，科室医疗收费行为规范、准确，无错收、漏收、巧立名目乱收费现象，患者日 8、临床用药合理、规范, 科室有临床用药控制的管理制度和落实措施, 抗生素应 用符合指导原则，用药记录能在病程记录中体现, 全年科室平均药品收入占科室 业务总收入比例不超出本单位具体要求范围。 9、护理人员严格执行护理规章制度和操作规程, 为病人提供优质、规范、温馨、 安全的护理服务. 四、科室成立感染管理监控小组，成员职责明确, 能切实有效地开展工作，严格 执行无