脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环培训ppt课件.pptxVIP

脑和脊髓的被膜血管 和脑脊液循环 1 教学要求： 1 、掌握脑脊液的循环路径。 2 、掌握脑的动脉来源和大脑动脉环。 3、熟悉脊髓和脑各层被膜的位置及形 态结构。 4、熟悉蛛网膜下隙及硬膜外隙、小脑 延髓池、交叉池和终池的位置及临 床意义。 5、熟悉大脑镰、小脑幕及各主要硬脑 膜窦的位置。 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 2 第四节 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 一、 脑和脊髓的被膜：硬膜、蛛网膜、软膜 (一)脊髓的被膜 1. 硬脊膜：上端附 于枕骨大孔，末端 附于尾骨。 硬膜外隙 ：硬脊膜与骨膜之间。 硬脊膜 硬膜外腔 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 3 2.蛛网膜： 蛛网膜下隙：蛛网膜与软脊 膜之间，充满脑脊液。 终池：脊髓下端以下，内有 马尾 蛛网膜下隙 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 4 软脊膜 蛛网膜 软脊膜 3.软脊膜： 齿状韧带：在前、后根 之间，软脊膜呈齿状 附于硬膜上。 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 5 齿状韧带 (二)脑的被膜： 从外向内分别为硬脑膜、蛛网膜和 软脑膜。 硬脑膜 软脑膜 蛛网膜 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 6 由颅骨外膜和硬膜两层合成 在颅盖部与颅骨疏松结合 在颅底部与颅骨紧密结合 脑膜中动脉 翼点 1.硬脑膜： 1)特点 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 7 大脑镰 小脑幕 幕切迹 小脑镰 鞍隔 幕切迹 鞍隔 2)由硬脑膜形成 的结构 小脑 脊髓幕的被膜血管和脑脊液循环 大脑镰 小脑镰 8 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 9 鞍隔 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 10 鞍隔 3)由硬脑膜形成的静脉窦 上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 颈内静脉 海绵窦 岩上窦 岩下窦 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 11 两侧有横支相连。 窦内有颈内动脉、展神经通过。 窦外侧壁有动眼神经、滑车神经、上颌神经通过。 借眼静脉与面静脉交通，借卵圆孔静脉与翼丛相 交通。 视交叉 垂体 动眼神经 滑车神经 颈内动脉 展神经 眼神经 上颌神经 12 蝶窦 海绵窦 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 颅脑内和 髓的外被膜静血管脉和脑交脊 循环 13 2、蛛网膜：蛛网膜下隙、蛛网膜下池、蛛网 膜颗粒。 3.软脑膜： 脉络组织、脉络丛。 硬脑膜 蛛网膜 颗粒 上矢状窦 软脑膜 大脑镰 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 蛛网膜 蛛网膜下隙 14 蛛网膜 颗粒 上矢状窦 下矢状窦 脉络丛 软脑膜 蛛网膜 脑的被膜 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 15 二、 脑和脊髓的血管 (一)脑的动脉 基底动脉 椎动脉 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 16 颈内动脉 17 ①大脑前动脉 皮质支:半球内侧面，额叶底面，额、顶 叶外侧面的上部。 中央支:豆状核、 尾状核前部，内囊前肢。 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 18 ②前交通动脉 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 19 ③大脑中动脉 皮质支：半球外侧面的大部分 中央支： 尾状核、豆状核、内囊膝和后肢。 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 20 ④后交通动脉 ⑤脉络膜前动脉： 至 侧脑室脉络丛，供应 外侧膝状体、内囊后 肢、大脑脚底中1/3、 苍白球。 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 21 脉络丛前动脉 后交通动脉 2.椎动脉——基底动脉 脑和脊髓的被膜血管和脑脊液循环 22 ①小脑下后动脉：分 布小脑下面后部、延 髓后外侧部。 ②小脑下前动脉： 分布小脑下面前部。 ③迷路动脉： 分布于 内耳。 ④脑桥动脉：分布于 脑桥基底部。 ⑤小脑上动脉： 分布小脑上部。 脑桥动脉