艾滋病合并结核多中心研究课件.pptxVIP

艾滋病合并分枝杆菌感染适宜 防治技术研究 1 六畜兴旺 5,500 种哺乳动物中有待研究的病毒至少有 320,000 种 335 EID ‘events’ (origins of EIDs) between 1940 and 2004 人类传染病的起源 Ø 几乎所有的人类传染病都来源于动物； Ø 长期的进化、生态、社会、地理等因素形成了当今病 毒细菌等微生物在整个生物圈的分布及其传播动态。 Wolfe ND et al. Origins of major human infectious diseases. Nature. 2007; 447:279-283. Lloyd-Smith JO et al. Epidemic dynamics at the human-animal interface. Science. 2009; 326:1362- 1367 Ø 能感染所有的细胞生物； Ø 已知生物中基因组多样性 最强、变异速率最高； Ø 自然界中存在广泛且丰富， 生命之树中数量最多且多 样性最强的一枝! 难于检测，被称为生命科学 中的“暗物质”! 自然界中未知病毒可能远远超出我们的想象！ 生物恐怖病原体的分类 A类 特征：致病性强，容易播撒，易引发国家安全隐患 种类：天花病毒、炭疽杆菌、鼠疫杆菌、肉毒毒素、 土拉弗朗西斯菌、埃博拉病毒、马尔堡病毒、其他 出血热病毒 B类 特征：致病性稍弱，相对易播撒，需专业检测 种类：贝氏柯克斯体、布氏杆菌、脑炎病毒…… C类 特征：具潜在高致病性和致死率 种类：新出现病原体－尼帕病毒、汉坦病毒、黄热 病毒、蜱传脑炎病毒、多重耐药结核分枝杆菌等 6 Data are from 2015 except for Timor-Leste (for MSM and sex workers), Bangladesh (for PWID) ,and Nepal (for sex workers) which are from 2013 HIV Prevalence in S SE Asia. (Pendse et al, J V Erad. 2016) Condom use (%) No. of needles per PWID (2015) MSM PWID Sex workers Bangladesh 46% 35% 67% 243 Bhutan NA 54% NA 0 India 84% 77% 91% 259 Indonesia 81% 46% 68% 13 Maldives NA NA NA 0 Myanmar 77% 23% 81% 223 Nepal 86% 53% NA 25 Sri Lanka 47% 26% 93% 0 Thailand 82% 47% 95% 6 Timor-Leste 66% NA 36% 0 Coverage of Key Prevention Interventions Treatment Coverage Remains Low Global measures of HIV incidence among MSM Measures of HIV incidence among MSM in SE Asia region Source: Recommended HIV/AIDS Strategies for Hong Kong (2017 – 2021), Hong Kong Advisory Council on AIDS, May 2017 中国： 新发现HIV/AIDS的传播途径构成 性传播 94.5% 4 异性途径感染占绝对数大，是疫情主要决定 是预防干预的重中之中 5 中国：立项背景 我国艾滋病发病人数仍呈上升趋 Ø 截至2016年底,现存活病例66.5万人。 Ø 现存活病例超过1万例的省份达到15 个，其中5万例以上3个省份。 The Changing Context 2015:6月9日七对来自中国的同性恋者 在美国洛杉矶举行集体婚礼 香港地产大亨悬赏10亿招女婿 被同性恋女儿拒绝 Molecular Epidemiology of HIV subtypes in MSM, 2007-11 Source: Beyrer, Baral, van Griensven, Goodreau, Chariyalertsak, Wirtz, Brookmeyer, The Lancet, 2012 全球耐药结核病疫情与诊治概览 预估结核病病例 预计死亡人数 全球TB 患者数 960万 女性： 320万 男性： 540万 儿童： 100万 150万 女性： 48万 男性： 89