导管感染最终版课件.pptVIP

导管相关感染;血管内导管;主要相关指南;;一、导管相关感染的相关定义; 感染发生率;※凝固酶阴性葡萄球菌 ※金葡菌 ※肠球菌 ※革兰氏阴性杆菌 肠杆菌属 铜绿假单胞菌 肺炎杆菌 大肠杆菌 ※ 念珠菌;CRBSI微生物来源排序 第2.污染的接头：;; 二、诊断;;; 三、治疗;;;;;ERBP-2010 CRBSI治疗;ERBP-2010 CRI治疗 表2. 封管液抗生素浓度 a;导管感染治疗-KDOQI 2006;?导管拔出后，根据临床表现延迟植入新导管、或经导丝更换换管。;2009 美国感染协会指南; 四、预防; 头号 CRI危险因素： 置管前、插管处皮肤细菌过多 ?皮肤是防御微生物第一道;洗必泰搓擦;导管插入点皮肤消毒方式;消毒剂效果;美国CDC 2011-皮肤准备;插管术野准备：消毒屏障最大化;插管消毒范围：;第二号 CRBSI危险因素：;KDOQI-2000 CRB预防方案;按照KDOQI-2000指南，导管护理前瞻观测性研究：; 导管接触注意事项和出口清洁 覆盖面直径10厘米 任何一个接头和盖子用两个棉签清洁· 一根棉签用于接头 第二根棉签清洁从接头往上导管10厘米;接头消毒方式、接头设计影响;脉冲式冲管;抗菌药