脑卒中康复护理新进展演示文稿.pptVIP

桥式运动 本文档共51页；当前第31页；编辑于星期二\6点17分 翻身：向健侧翻身 本文档共51页；当前第32页；编辑于星期二\6点17分 翻身：向患侧翻身 本文档共51页；当前第33页；编辑于星期二\6点17分 坐起：从床上到床边 本文档共51页；当前第34页；编辑于星期二\6点17分 坐起：左右平衡训练 本文档共51页；当前第35页；编辑于星期二\6点17分 转移：从床到椅子 本文档共51页；当前第36页；编辑于星期二\6点17分 转移：从椅子到床铺 本文档共51页；当前第37页；编辑于星期二\6点17分 转移：从轮椅到坐便器 本文档共51页；当前第38页；编辑于星期二\6点17分 站立：由坐姿至站立 本文档共51页；当前第39页；编辑于星期二\6点17分 站立：平衡训练 本文档共51页；当前第40页；编辑于星期二\6点17分 行走：迈步训练 本文档共51页；当前第41页；编辑于星期二\6点17分 行走：辅助行走 本文档共51页；当前第42页；编辑于星期二\6点17分 行走：上、下台阶训练 本文档共51页；当前第43页；编辑于星期二\6点17分 前臂旋前、旋后训练 本文档共51页；当前第44页；编辑于星期二\6点17分 脑卒中康复护理新进展演示文稿 本文档共51页；当前第1页；编辑于星期二\6点17分 （优选）脑卒中康复护理新进展 本文档共51页；当前第2页；编辑于星期二\6点17分 一、康复护理概述 本文档共51页；当前第3页；编辑于星期二\6点17分 康复护理：是护理学与康复医学结合所产生的一门专科护理技术；是在康复计划的实施过程中，由护士配合康复医师和治疗师等康复专业人员，对康复对象进行基础护理和实施各种康复护理专门技术，以预防继发性残疾，减轻残疾的影响，达到最大限度的功能改善和重返社会。 本文档共51页；当前第4页；编辑于星期二\6点17分 康复护理的特点 护理对象：主要是残疾者、老年病和慢性病以及先天性缺陷者。 护理目的：减轻康复病人功能障碍的程度，尽可能促进或改善各方面的功能，预防继发性的功能障碍，最大程度提高和恢复生活自理能力，重返家庭和社会，提高生活质量。 护理原则 1、侧重于“自我护理”和“协同护理”。 2、功能训练贯穿于康复护理的始终。 3、重视心理护理。 4、协作是取得良好效果的关键。 本文档共51页；当前第5页；编辑于星期二\6点17分 护士在康复护理中的作用 （一）病情观察者 （二）康复治疗的实施者 （三）治疗组的协调者 （四）康复病房管理者 本文档共51页；当前第6页；编辑于星期二\6点17分 二、脑卒中康复护理时间 本文档共51页；当前第7页；编辑于星期二\6点17分 脑卒中后中枢神经系统在结构和功能上具有重组能力或可塑性，在条件适宜时部分神经元可以再生。脑功能恢复在脑卒中后3月内最快，因此脑卒中康复护理应重视早期进行。 大多数的学者都认为，在病人生命体征平稳、神志清楚、神经系统症状不再恶化48小时后再行康复护理介入。（WHO的推荐时间也是48小时） 有研究指出，将脑卒中发病后3天内开展的康复护理定义为早期康复护理。 本文档共51页；当前第8页；编辑于星期二\6点17分 三、脑卒中康复体位护理 本文档共51页；当前第9页；编辑于星期二\6点17分 概述 康复体位又叫做良肢位：良肢位摆放的目的是为了防止和对抗痉挛姿势的出现，保护肩关节及早期诱发分离运动 大部分病人的患侧上肢以屈肌痉挛占优势，患侧下肢伸肌痉挛占优势。 本文档共51页；当前第10页；编辑于星期二\6点17分 概述 常用的4种康复体位：仰卧位（最差体位）、健侧卧位、患侧卧位（最佳体位）、坐位 本文档共51页；当前第11页；编辑于星期二\6点17分 仰卧位：最差卧位 患侧肩关节下垫一软枕，使肩胛骨尽量向前伸； 肩关节外展45° 肘关节、腕关节伸展，前臂旋后，掌心向上 手指伸展略分开，拇指外展 患侧臀部下面垫个软枕，髋关节稍向内旋 膝关节稍弯曲，膝下可垫一软枕 踝关节背曲90°，足尖向上 防止足下垂，在床尾放置软枕 本文档共51页；当前第12页；编辑于星期二\6点17分 仰卧位：最差卧位 肩后软枕 外展45° 伸展旋后 向上 手指分开 臀下软枕 内旋 膝下软枕 背曲90° 足底软枕 本文档共51页；当前第13页；编辑于星期二\6点17分 仰卧位（最差体位）：尽量减少仰卧位的时间或与其他体位交替使用，为最差的体位，因其易受颈紧张性反射的影响，极易激发异常反射，从而强化了病人上肢屈肌痉挛和下肢伸肌痉挛。 本文档共51页；当前第14页；编辑于星期二\6点17分 健侧卧位：健侧肢体在下，患侧肢体在上的侧卧位 患侧上肢下垫一软枕，肩前屈90-130°，肘和腕关节保持自然伸展，前臂旋前，腕关节背伸，手心向