【医疗营销】大学生医保报销指南.docVIP

大学生医保报销指南 一、切合医保报销的三个条件： 1、住院 2、不测受伤 3、属于门诊十二种重病范围。详细以下： 1）恶性肿瘤化学治疗和放射治疗； 2）重症尿毒症透析； 3）器官移植术后抗排异治疗； 4）精神分裂症； 5）重生阻碍性贫血； 6）糖尿病； 7）高血压病； 8）血友病； 9）门诊危重病急救； (10)癫痫病； (11)系统性红斑狼疮； (12)支气管哮喘 备注：门诊重病和初次住院的起付标准以下 医疗机构 三甲 三乙、二甲 社区卫生 二乙、一服务中心、 （不含 以及二甲 级 乡镇卫生 参保人员 专科） 以上专科 院 大学生 400元 200元 150元 75元 二、医疗保险报销供给资料 （一）、住院报销 1、发票（原件、医院盖印） 2、住院汇总清单（原件、医院盖印） 3、出院小结（原件、医院盖印） 4、长短期医嘱（原件、医院盖印） 5、医保卡（复印件） 6、自己农行帐号（复印件） （二）、不测受伤报销 1、发票（原件、医院盖印） 2、清单（原件、医院盖印） 3、自己病历（复印件） 4、自己任何银行帐号（复印件） 5、身份证（复印件） 6、医保卡（复印件） 7、学买卖外损害保险理赔申请书（系里盖印）（表格附后） （三）、门诊重病要先供给材想到医保中心先确认才能做报销 供给以下资料确认： 1、门诊特别病种和治疗项目审批表（表格附后） 2、病历（原件） 3、医院有关病种的检查单(原件) 学买卖外损害保险理赔申请书 出险人姓名  性别  年纪  出诞辰期 身份证号码  医保卡号 出险日期  理赔项目  □门诊医疗  □伤残  □烧伤  □身死 事故经过： 申请人姓名  身份证号码 联系地点  联系电话 申请人身份 能否拜托办理  □是  □否  与被受托人关系 开户行 转帐帐号  户主 申请人许诺：自己在理赔申请书上所填写内容详细的确； 申请人（署名）： 年月日 以上栏目由申请人填写 学校或社区建议： 学校或社区签章： 年月日 福建省医疗保险管理中心 门诊特别病种和治疗项目审批表 姓名 性别 年纪 单位 社会保障卡号 住院号或门 就诊医院和科室 诊ID号 申请门诊特别病种和治疗 项目名称 病情纲要： 科室主任署名主治医师署名： 年月日年月日 医院医保办（或医保科）审查建议：省医保中心医疗管理科审查建议： 签章：  科长：  经办人 年月  日  年月  日  年月  日 省医保中心领导审批： 年月日