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四项基本急救技术
之三
固定篇
4/13/2023 创伤基本急救技术固定篇 1
现场骨折固定
一.骨折固定概述
骨折固定的目的
1、减轻病人疼痛;
2、减少出血和肿胀;
3、避免损伤周围组织、血管和神经;
4、防止闭合骨折转化为开放性骨折;
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骨骼解剖知识
骨由骨质、骨膜、骨髓和血管神经等构成。人体骨 骼由颅骨、躯干骨和四肢骨组成,共有206块。骨骼 构成人体的支架,具有保护内脏、支持和运动功能。
1.颅骨
由多块扁平骨构成圆拱形颅腔,保护脑组织。颅 骨骨折损伤脑组织,骨折出血能造成颅内压增高。
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创伤基本急救技术固定篇
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4
2.脊柱
由26块椎骨构成。呈长柱状,上接颅骨,下连骨盆, 并通过骨盆与双下肢相连。颈椎和腰椎运动灵活,容 易损伤。 每块椎骨由椎体和椎弓构成椎管,椎管内有 脊髓和马尾神经。如椎骨骨折、脱位会损伤椎管内的 脊髓和马尾神经,导致截瘫。
3.胸廓
由12块胸椎、 12对肋、 1块胸骨及其连接装置组成, 呈上窄下宽的圆筒状。保护心脏、肺脏及其他器官,
并参与呼吸运动。损伤后,易造成胸膜、肝、脾、肾 等脏器的破裂,引起气胸、血胸及严重的内出血。
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4.骨盆
由髂骨、耻骨和坐骨及骶、尾骨构成,呈环形漏 斗状。保护盆腔脏器。如骨折,造成尿道、膀胱 等盆腔脏器及髂血管损伤。骨盆血运丰富,骨折 后,出血多,易引起出血性休克。
5.四肢骨
由较长的骨骼组成上肢骨、下肢骨,左右对称。 上肢骨由肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、掌骨、指骨 构成,相对细小,功能灵活;下肢骨由股骨、髌 骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨、趾骨构成,较粗 大,主要功能是负重。
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创伤基本急救技术固定篇
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人体关节
关节由关节软骨和周围的关节囊、韧带构成。关节软 骨光滑而薄弱,无血运,损伤后不能自愈,常导致损 伤性关节炎,引起疼痛。人体有六大关节。相邻上、 下骨通过连接装置组成肩、肘、腕、髋、膝、踝关节。 其中,肩关节运动灵活,关节囊松弛薄弱,易发生脱 臼及损伤。
人体肌肉
肌肉是肢体运动的动力。肌肉收缩与舒张牵动关节
运动。肌肉血管丰富,受伤后出血较多。
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主要神经
1.躯干部神经
躯干部主要由31对脊神经中的胸神经支配,在躯干部的分布有
明显的阶段性。损伤后,导致相应部位的感觉、运动障碍。
2.四肢神经 上肢神经——
桡神经, 负责整个上肢的伸肌功能。损伤后不能伸肘,不能抬 腕,出现手指伸直障碍;
正中神经, 负责屈腕、屈手指(拇、示、中指)功能,损伤后,
功能受限,手掌桡侧感觉障碍;
10/15/2023 创伤基本急救技术固定篇 10
尺神经,在腋窝自臂丛发出到上臂内侧下行,至肘部 后内侧
位置表浅,易损伤。负责屈腕、屈指(无名 指、
及手内肌的功能和手尺侧感觉。
下肢神经——
坐骨神经, 在大腿后分支支配大腿后方肌群,损伤 后不能
屈膝,踝及足趾活动障碍。
股神经,主要支配股四头肌,损伤后,大腿抬高及 伸膝功
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