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中国经导管主动脉瓣置入术( )多学科专家共识
TAVI
国家心血管病专家委员会微创心血管外科专业委员会
:
Email wang.chunsheng@zshospital.sh.cn
通信作者:王春生
:
DOI 10.3760/cma.j.issn.1001.4497.2018.12.001
TranscatheteraorticvalveimplantationmultidisciplineexpertsconsensusinChina ChineseCommitteeforMinimallyIn
( )
vasiveCardiovascularSurgery CMICS
Correspondingauthor WangChunsheng Email wang.chunsheng@zshospital.sh.cn
: :
4
[],评估患者认知障碍的 评
FrailtyScore TICSM
前言
5
[]
分,患者是否有心肺手术史、瓷化主动脉、严重肝
经导管主动脉瓣置入术(transcatheter aortic 肾功能不全、重度肺动脉高压和阻塞性肺病、右心功
valveimplantation, )是指在非直视条件下,以
TAVI X 能显著降低等,以及患者冠状动脉开口高度、主动脉
线和超声等影像技术为引导,通过不同途径,利用介 瓣环钙化情况、手术入路条件等,通过综合考虑以判
入技术和工具将经导管心脏瓣膜(transcatheterheart TAVI手术所面临的风险。
断患者接受
valve THV
, )释放并锚定在自体或人工主动脉瓣上 鉴于目前各种评分系统均有不足,而心外科医
的手术技术。TAVI具有无需胸骨切开、无需体外循 TAVI
师判断患者能否耐受常规手术更有经验, 术前
环、无需心脏停搏的特点,较传统外科主动脉瓣置换 必须由两位或两位以上有经验的心外科医师独立评
术创伤明显减小。 估后方可开展。
全球首例 []1
开展于 年,目前全球范
TAVI 2002
手术适应证和禁忌证
围内已有超过
1 40 TAVI
万家中心完成逾万例 手
术。我国首例 开展于 年,经过近十年的 1.手术适应证
TAVI 2010
1 aorticstenosis AS
发展,目前全国呈现出临床病例和开展单位迅猛增 ()主动脉瓣狭窄( ,)
年美国 瓣膜病指南更新了
长、器械研发如火如荼的态势。现已有两个国产经 2017
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