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脊柱外科常用药物解析 【化学成分】 ：甲泼尼龙琥酸钠 【药理作用】：本药为供肌注和静注用的甲基强的松龙， 属于合成的糖皮质激素，其高浓度的溶液特别适合治疗一 些需要强效并具有快速激素作用的病变。甲基强的松龙具 有强力抗炎作用、免疫抑制作用及抗过敏作用 【禁忌症】 ：全身性霉菌感染 已知对药物成份过敏者 对属于下列特殊危险人群的患者应采取严密的医疗监护并 应尽可能缩短疗程(同时参阅注意事项和不良反应):儿童； 糖尿病患者；高血压患者；有精神病史者；有明显症状的 某些感染性疾病，如结核病；或有明显症状的某些病毒性 疾病，如波及眼部的疱疹及带状疱疹。 为避免相容性和稳定性问题，应尽可能将甲泼尼龙琥珀酸 钠溶液与其它药物分开给药。 【通用名称】：注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 【商品名】：甲强龙 1 w 【用法用量】 本品必须遵医嘱用药。作为对生命构成威胁的情况 的辅助药物时：推荐剂量为15~30mg/kg体重，应至 少30分钟作静脉注射。根据临床需要，此剂量可在 医院内于48小时内每隔4~6小时重复一次(参见“ 注意事项”)。冲击疗法：用于疾病严重恶习化和 (或)对常规治疗(如：非甾体类抗炎药，金盐及 青霉胺)无反应的疾病。建议方案：类风湿性关节 炎：一日1g (2瓶)，静脉注射，用1，2，3或4日； 或一月1g (2瓶)，静脉注射，用6个月。因大剂量 皮质类固醇能引起心律失常，因此仅限在医院内使 用本治疗方法，以便及时作心电图及除颤。每次应 至少用30分钟给药，如果治疗后一周内病情无好转， 或因病情需要，本治疗方案可重复。预防肿瘤化疗 引起的恶心及呕吐；建议方案：关于化疗引起的轻 至中度致吐；在化疗前1小时，化疗开始时及化疗 结束后，以至少5分钟静脉注射250mg米乐松。 2 【注意事项】 ª 对属于下列特殊危险人群的患者应采取严密的医疗监护并应尽可能缩短疗程。 1.儿童:长期每天服用分次给予糖皮质激素会抑制儿童的生长，这种治疗方法 只可用于非常危重的情况。 2.糖尿病患者: 引发潜在的糖尿病或增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的 需求。 3.高血压患者:使动脉性高血压病情恶化。 4.有精神病史者: 已有的情绪不稳和精神病倾向可能会因服用皮质类固醇而加 重。 5.甲泼尼龙琥珀酸钠用于结核活动期患者时，应仅限于暴发性或扩散性结核病， 皮质激素可与适当的抗结核病药物联用以控制病情。如皮质类固醇用于结核病 潜伏期或结核菌素试验阳性的患者时，必须小心观察以防疾病复发。此类患者 长期服用皮质类固醇期间应接受化学预防治疗。 6.甲状腺功能减退和肝硬化会增强皮质类固醇的作用。 7.皮质类固醇应慎用于眼部单纯疱疹患者，以免引起角膜穿孔。 8.糖皮质激素应慎用于非特异性溃疡性结肠炎的患者。 9.应注意观察长期接受类固醇激素治疗的婴儿及儿童的生长发育情况。 10.某些制剂中含苯甲醇。据报道苯甲醇与致命的早产儿“喘息综合症”(以持续 3 【适应症】：在应用与其他病友抗炎、抗毒、抗过敏的作用， 在用于我们科主要用于神经系统，主要用于是预防神经根粘连， 做冲击治疗主要用于急性脊髓损伤。 喘息为特征的呼吸紊乱)有关。 【通用名称】：注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠 【商品名】：申捷 【适应症】： 用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤，帕 金森氏病。 【用法用量】： 1.申捷(神经节苷脂)的使用原则：及早用药， 足量用药效果更好。 2.推荐剂量：急性期每日使用申捷 100mg ，2-3周后改为每日20-40mg，维持6周。病情严重者 可适当增加剂量及延长疗程。 .3、申捷神经节苷脂治疗帕金森病首剂量500-1000mg，第二 天起每日200mg，一般用至18周。 【禁忌】 :孕妇于过敏者禁用。 【配伍禁忌】： 1、与其他注射剂同时使用时，要用50ml生理 2 与其他注射剂配伍使用。 4 盐水间隔，不宜混合使用。 、本品在静脉注射过程中禁止 【通用名称】：注射用兰索拉唑 【药理毒理】本品为质子泵抑制剂(PPIs)，抑制胃酸的分泌，它作用于胃壁 细胞的H+-K+-ATP酶，使壁细胞的H+不能转运到胃中去，以致胃液中胃酸 量大为减少。 【适应证】 胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征、吻合口部溃 疡。 【不良反应】 1)过敏症：偶有皮疹、瘙痒等症状，如出现上述症状时请停止用 药。 2)肝脏：偶有GOT、GPT、ALP、LDH、 γ-GTP上升等现象，所以须细心观察，如 有异常现象应采取停药等适当的处置。 3)血液：偶有贫血、白细胞减少，嗜酸球增多等症状，血小