1例野蜂群弹丸致头面部致多器官功能障碍的救治.docxVIP

1例野蜂群弹丸致头面部致多器官功能障碍的救治 关于野生蜜蜂伤害的报道很少，关于野生蜜蜂伤害头部皮肤的许多器官障碍报道也很少。为积累科研资料, 特将我院1例被野蜂群袭击头面部致多器官功能障碍救治成功病例报道如下: 1 特殊类型血凝案检测 伤者李某, 男, 26岁。于2007年10月14日15时10分在野草地训练时不慎碰撞蜂窝被群蜂袭击头面部, 继而出现头晕、全身出冷汗、乏力, 嗜睡, 恶心、呕吐, 少尿;无畏寒、发热, 无胸闷、心悸、气促及心前区不适;无腹痛、腹泻, 急送当地人民医院诊治。查血常规:白细胞34.6×109/L;肾功能:尿素氮9.64mmol/L, 肌酐192.0μmol/L;多次血液生化检查因标本溶血, 结果未测出。给予补液及对症处理后症状无改善遂送我院, 途中患者多次呕吐, 并解大小便1次, 尿为酱油色, 大便稀烂。门诊诊断:野蜂蜇伤继发急性肾功能衰竭。查体:体温37.2℃, 呼吸19次/min, 脉搏48次/min, 血压18.62/13.3kPa。神志模糊, 唤之可应, 对答切题。头面部数十个包块, 约2cm×2cm, 边界清, 质硬, 可见小伤口渗血或附着血痂。双肺呼吸音清;心率48次/min, 律齐;各瓣膜区未闻及病理性杂音;全腹轻压痛, 肝脾肋下未及;双下肢无水肿。血常规:白细胞计数31.7×109/L;嗜中性粒细胞0.90;血红蛋白浓度137g/L;血