失语症概述课件.pptxVIP

失语症概述 26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。 27、自信是人格的核心。 28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。 查士德斐尔爵士。 29、困难就是机遇。 温斯顿．丘吉尔。 30、我奋斗，所以我快乐。 格林斯潘。 1 2 3 4 5 一 、听理解障碍 v听理解障碍是失语症患者常见的症状，是 指患者对口语的理解能力降低或丧失。根 据失语症的类型和程度不同而表现出在字 词、短句和文章不同水平的理解障碍。 v1 语音辨识障碍(典型的情况称为纯词聋) v2 语义理解障碍(失语症最多见) 6 二 、口语表达 障碍 v 1 .发音障碍 v 2 .说话费力 v 3. 错语 v 4 .杂乱语 v 5 .找词和命名困难 v 6 .刻板语 v 7 .言语持续现象 v 8 .模仿语 v 9 .语法障碍 v 10. 语言的流畅性和非流畅性 v 11. 复述 7 一、发音障碍 失语症的发音障碍和与言语产生有关的周围 神经肌肉结构损害时的构音障碍不同，发音 错误往往多变，这种错误大多由于言语失用 所致。 刻意表达的语言明显不如随意说出的，模仿 语言发音不如自发语言，且发音错误常不一致。 8 二、说话费力 v一般常与发音障碍有关，表现为说话时语言 不流畅，常伴有叹气、面部表情和身体姿势 费力的表现。 9 三、错语 v常见有三种错语：语音错语、词意错语、新 语 v语音错语是音素之间的置换。 v词意错语是词与词之间的置换。 v新语是指用无意义的词或新创造的词代替说 不出来的词。 10 四、杂乱语 v在表达时，大量错语混有新词，缺乏实质词， 以致说出的话使对方难以理解。 11 五、找词和命名困难 ™指患者在谈话过程中，欲说出恰当词时有困难或 不能，多见于名词、动词、形容词。 12 六、刻板语 v常见于重症患者 v任何回答都以刻板语言回答 13 七、言语的持续现象 v在表达中持续重复同样的词或短语，特别是 在找不到恰当的表达方式时出现。 14 八、模仿语言 v指一种强制性的复述检查者的话。 v多数有模仿语言的患者还有语言的补完现象。 15 九、语法障碍 v失语法表达时多是名词和动词的罗列，缺乏 语法结构，不能很完整的表达意思，类似电 报文体。 16 语言 鉴别的项目 非流畅性 流畅性 说话量 减少， 50词以下/分钟 多 费力程度 增加 无 句子长度 缩短 可说长句子 韵律 异常 正常 信息量 多 少 十、语言的流畅性和非流畅性 17 十一、复述障碍 v在要求患者重复检查者说的语句时，有复述 障碍者不能准确复述检查者说出的内容。 18 三 、阅读障碍 因大脑病变致阅读能力受损称失读症。 阅读包括朗读和文字理解，两者可 以出现分离现象。 19 三 、阅读障碍 1 形、音、义失读：患者既不能正确朗读文字， 也不理解文字的意义，表现为词与图的匹对。 2 形、音失读：表现为不能正确朗读文字，但 却理解其意义，可以按字词与图或实物配对。 3 形、义失读：能正确朗读，却不理解文字的 意义。 20 三 、阅读障碍 v失读患者对文字的阅读理解障碍也表现在语 句的层级上，能正确朗读文字，文字与图匹 配也正确，但组成句后不理解。 21 四、 书写障碍 v 书写不仅涉及到语言本身，而且还有视觉、 听觉、运动觉、视空间功能和运动参与其中， 所以在分析书写障碍时，要判断书写障碍是 否是失语性质的。 22 失语症的书写障碍常有以下几种表现： v1 书写不能 v 2 构字障碍 v 3 镜像书写 v 4 书写过多 v 5 惰性书写 v 6 象形书写 v 7 错误语法 23 v第二节 失语症的分类 24 一、失语症的分类 v迄今为止，对失语症的分类仍未取得完全一 致的意见。 19世纪下半叶，语言功能定位-联 系学说占主流，认为不同病变部位是产生不 同失语症类型的基础。 20世纪前半叶，功能 整体学说占主流，此时期否定语言功能定位 学说，抛弃从语言障碍寻求大脑受损部位的 方法，以语言活动过程受损进行分类。 20世 纪后半叶至今，随着科技的发展，功能定位 学说再次受到重视。 25 一、失语症的分类 v现在认为，大脑某一部位的损害，会造成一 组完全或不完全的语言临床症状较高频率的 出现，如果损伤较局限，多表现为典型的失 语症状，如果范围较广，会呈现出非典型的 失语症状。因此， Benson提出失语综合征的 概念，他对失语症的分类得到了世界范围的 广泛使用。 26 一、失语症的分类 v我国学者以Benson失语症分类为基础，根据 失语症临床特点以及病灶部位，结合我国具 体情况，制定了汉语的失语症分类方法。 27 汉语失语症国内主要分类 v1、外侧裂周失语 病灶位于外侧裂周围，都