糖尿病的预防及药物治疗详解演示文稿.pptVIP

7.中医如何认识糖尿病？ 中医认为糖尿病属“消渴病”范畴。 内生燥热 耗伤阴精 口渴多饮、消谷善饥、尿多而甜、形体消瘦、大便干结、乏困无力、皮肤燥痒、易生疖肿。 饮食不节 积热伤津 情志失调 郁火伤阴 先天不足 水火失衡? 症见 津亏、气虚、阳虚、寒凝 瘀血、痰湿、气滞、热毒 外感邪气 消渴本证 胸痹（冠心病） 中风（脑血管意外） 眩晕（高血压） 麻木、痹证（周围神经病变） 水肿（糖尿病肾病） 消渴变证 一、DM的相关知识 本文档共63页；当前第23页；编辑于星期二\4点53分 瘀 血贯穿消渴全病程 阴虚内燥（初期） 气阴两虚（中期） 阴损及阳（晚期） 津虚血浓内生瘀血 推动无力 内生瘀血 阳虚寒凝 内生瘀血 消渴变证 消渴本证 胸痹 （冠心病） 中风 （脑血管意外） 眩晕 （高血压） 麻木、痹证 （周围神经病变） 水肿 （糖尿病肾病） 一、DM的相关知识 本文档共63页；当前第24页；编辑于星期二\4点53分 二、如何防治DM 1.中医理论的指导 2.做好糖尿病的三级预防 本文档共63页；当前第25页；编辑于星期二\4点53分 往事不堪回首?? 二、如何防治DM 本文档共63页；当前第26页；编辑于星期二\4点53分 中医的两大“法宝” 未病先防 既病防变 养生保健 预防为主 防重于治 不治已病治未病 二、如何防治DM--中医理论指导 本文档共63页；当前第27页；编辑于星期二\4点53分 早期干预，终身受益 二、如何防治DM--中医理论指导 本文档共63页；当前第28页；编辑于星期二\4点53分 糖尿病的三级预防 未病先防 即病早治 已病防变 瘥后防复 二、如何防治DM 本文档共63页；当前第29页；编辑于星期二\4点53分 糖尿病的一级预防 ——预防糖尿病的发生 在一般人群 宣传糖尿病防治知识 在重点人群 开展糖尿病筛查 在高危人群如糖调节受损、肥胖的患者中减少糖尿病的发病率 提倡健康的生活方式 适当开展药物预防 二、如何防治DM--三级预防 本文档共63页；当前第30页；编辑于星期二\4点53分 一级预防的目标 纠正可控制的糖尿病危险因素，降低糖尿病患病率 提高糖尿病的检出率，尽早发现和及时处理糖尿病 二、如何防治DM--三级预防 本文档共63页；当前第31页；编辑于星期二\4点53分 糖尿病的二级预防 ——预防糖尿病并发症 防治糖尿病并发症的关键是尽早地发现糖尿病，尽可能地控制和纠正患者的高血糖、高血压、血脂紊乱和肥胖以及吸烟等致并发症的危险因素 对2型糖尿病病人定期进行糖尿病并发症以及相关疾病的筛查，了解病人有无糖尿病并发症以及有关的疾病或代谢紊乱，如高血压、血脂紊乱或心脑血管疾病等，以加强相关的治疗措施，全面达到治疗的目标 二、如何防治DM--三级预防 本文档共63页；当前第32页；编辑于星期二\4点53分 预防失明： 定期地进行眼底并发症的筛查 在控制好血糖的基础上，对于有激光治疗指征的视网膜病变，及时给予治疗 视网膜剥离和糖尿病性青光眼可以进行手术治疗而避免患者失明 糖尿病合并的白内障可以通过手术治疗而使患者重见光明 糖尿病的三级预防——减少糖尿病的残废率和死亡率，提高糖尿病人的生活质量 二、如何防治DM--三级预防 本文档共63页；当前第33页；编辑于星期二\4点53分 预防肾功能衰竭 严格控制好血糖和血压 首选的降压药为血管紧张素转化酶抑制剂或其受体的抑制剂 有效地控制好血糖、血压，适当地限制蛋白摄入尤其是植物蛋白的摄入，能明显地延缓糖尿病肾病的发生与发展 糖尿病的三级预防——减少糖尿病的残废率和死亡率，提高糖尿病人的生活质量 二、如何防治DM--三级预防 本文档共63页；当前第34页；编辑于星期二\4点53分 严重的周围神经病变 如痛性神经病变，患者可在血糖满意控制并稳定一个时期后，病情可以得到缓解或好转 严重的糖尿病足病变可以导致患者截肢 教会糖尿病患者如何进行糖尿病控制和足的保护，可以是截肢率明显下降 糖尿病的三级预防——减少糖尿病的残废率和死亡率，提高糖尿病人的生活质量 二、如何防治DM--三级预防 本文档共63页；当前第35页；编辑于星期二\4点53分 糖尿病的一级预防主要是在社区完成，在政府有关部门领导和支持下，需要社会各有关方面的帮助和支持，加强社会的组织和动员 二级预防是在综合性医院糖尿病专科指导下，使糖尿病患者得到更好的管理、教育、护理保健与治疗 三级防治需要多学科的共同努力社区医疗单位的关心、督促与随访帮助，需要综合防治与专科医疗相结合，确保患者得到合理经济的有效治疗 并发症预防的基本原则 二、如何防治DM--三级预防 本文档共