创伤急救——止血、包扎课件.pptxVIP

创伤急救 ——止血、包扎 1 2 外力 身体组织被破坏 开放性外伤 闭合性外伤 创 伤 l 割伤 l 裂伤 l 刺伤 l 枪伤 l 挫伤、瘀伤 l 擦伤 创伤种类 3 止血 包扎 固定 搬运 创伤急救四大技术 4 5 出 皮下出血 动脉出血 鲜红 喷射 类 外出血 毛细血管出血 鲜红 渗出 血 分 内出血 静脉出血 暗红 涌出 加压包扎止血 法 指压止血法 止血带止血法 6 止血方法 适用范围(常用) 头部、四肢小动脉、小静脉的出血 大面积毛细血管渗血 7 加压包扎止血法 l用手指将出血伤口上方的供血动脉 (近心端)压向骨骼，从而阻断血 流以达到止血的目的。 l 影响整体供血，应限制使用，每 次不超过10分钟 8 指压止血法 指压止血法 l适用范围 ---头面部、四肢较大动脉的出血 l止血特点 ---止血快速,效果好.但不能长久 9 止血点:耳前方颧弓根部 止血方法:大拇指 出血一侧 颞浅动脉 压向骨面 (1)头前部止血 止血动脉:颞浅动脉 10 止血动脉： 颌下动脉 止血点： 出血侧下颌骨内三分之一凹陷处 止血方法： 四指托住下颌 大拇指压迫 出血一侧 11 )颜面部 (2 止血动脉： 肱动脉 止血点： 出血一侧上臂中三分之一肱动 脉搏动点 止血方法： – 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高 12 (3)前 臂 13 止血动脉： 桡动脉、尺动脉 止血点： 出血一侧手腕部 止血方法：双手拇指 (4) 手 掌 止血动脉: 指动脉 止血点: 出血手指两侧 根部 止血方法:拇指与食指 14 手 指 (5) (6) 下 肢 止血动脉： 股动脉 止血点： 腹股沟/大腿根部 止血方法： 手掌根部或双手大拇指 下肢抬高 15 l 耳膜破裂：异物 压力 l 颅骨骨折：耳痛、短暂失聪、耳孔出血 头部损伤可混有脑脊液 耳出血 16 l 处理方法：不要塞耳，让血水流出 头偏向出血一侧 留意清醒程度 送医院 耳出血 17 l 血管破裂 l 血压高 l 鼻受到撞击 l 头部损伤 鼻出血 18 l 处理方法：伤者坐位，头向前倾，用口呼吸 鼻部指压止血 不能止血或有头部损伤者及时送医院 鼻出血 19 l 伤者仰卧，保持头部稳定 l 敷料遮盖眼部，减少眼球活动 l 送医院 切勿去除眼内异物 眼部损伤 20 l 手掌封闭伤口 l 敷料遮盖伤口 l 盖上不透气物料 l 胶布封堵上、左、右三边 l 伤者伤侧半卧 l 检查RABC l 紧急送医院 21 胸部损伤 l 屈膝仰卧 l 敷料遮盖伤口 l 检查RABC l 外露内脏不可回纳 l 尽快送医院 腹部损伤 22 包 扎 23 l 向伤者解释要做的程序 l 置伤者于舒适姿势 l 承托伤处 l 尽可能面对伤者 l 松紧度适中 l 确保打平结 l 切勿在骨骼突起处打结 l 固定下肢时, l 每隔十分钟检查血液循环 24 包扎时要注意的事项 平结应在未受伤一侧的前方 l 作为临时敷料 l 可制作环行垫 l 可作悬带以承托伤肢 l 阔带或窄带可固定伤肢 l 固定敷料帮助止血 三角绷带的用途 25 l 张开成适当阔度 l 放上足够绷带及软垫 l 由身体自然空隙下穿过绷带 l 在伤肢于身体间、两腿间、关节部位放上软垫 使用三角绷带的一般原则 26 三角绷带的应用 肩悬带 臂悬带 悬带 27 l 固定敷料 l 施压止血 l 支持受伤部位 绷带卷的用途 28 l 采用适当阔度的绷带卷 l 由内而外 l 由下而上 l 遮盖上一周的三分之二，外露三分之一 l 在伤肢的外侧固定绷带卷 使用绷带卷的一般原则 29 简单螺旋形扎法 适用部位 l 前臂 l 上臂 l 大腿 l 小腿 手臂受伤-用臂悬带承托 下肢受伤-承高受伤部位 30 绷带卷的应用 绷带卷的应用 人字形扎法 适用部位 l 肘部 l 膝部 l 足跟 手臂受伤-用臂悬带承托 下肢受伤-承高受伤部位 31 绷带卷的应用 8字形扎法 适用部位 l 手部 l 足部 l 足踝 手臂受伤-用臂悬带承托 下肢受伤-承高受伤部位 32 l 肢体皮肤苍白，后转为灰白或蓝色 l 肢体皮肤变冷 l 可能感到刺痛或麻痹 l 可能无法活动伤肢 l 毛细血管充盈时间延长 l 远端动脉搏动微弱或消失 血液循环受影响的征象 33