股骨头病变的影像诊断演示文稿.pptVIP

CT骨窗：右股骨头内条带状硬化，伴行和垂直于星芒结构。 右侧成人股骨头无菌坏死 本文档共83页；当前第30页；编辑于星期二\19点49分 CT骨窗：双股骨头内条带状高密度硬化线，围绕成地图状，内呈磨玻璃样密度。 双侧成人股骨头无菌坏死 Hello! 本文档共83页；当前第31页；编辑于星期二\19点49分 骨窗：双侧股骨头轻度塌陷，内可见条带状硬化，前上部皮质厚度不均匀，左侧边缘有类圆形软组织密度区。 双侧成人股骨头无菌坏死（皮质增厚） 本文档共83页；当前第32页；编辑于星期二\19点49分 右侧股骨头前上部磨玻璃样密度增高，周围伴有并行的透光带和硬化带 右侧成人股骨头无菌坏死 本文档共83页；当前第33页；编辑于星期二\19点49分 右侧股骨头内类圆形软组织密度区，左股骨头内类圆形软组织密度区内伴气体 右侧成人股骨头无菌坏死 本文档共83页；当前第34页；编辑于星期二\19点49分 双侧股骨头塌陷，右侧呈混杂密度改变，左侧呈斑状和条带状高密度硬化 双侧成人股骨头无菌坏死 本文档共83页；当前第35页；编辑于星期二\19点49分 成人股骨头无菌坏死的MR表现 股骨头前上部周围长T1长T2信号带、长T1短T2信号带，或T2WI内外并行的高低信号带，即“线样征” 本文档共83页；当前第36页；编辑于星期二\19点49分 T1WI：股骨头内“V”字形低信号条带及上下方斑片状略长T1信号区。 脂肪抑制FSE T2WI：股骨头内“V”字形长T1低信号带呈明显高信号，其上下方斑片状高信号，远侧斑片状高信号，延伸至股骨上段髓腔 成人股骨头无菌坏死 本文档共83页；当前第37页；编辑于星期二\19点49分 T1WI：双侧股骨头内多弧形等、低信号条带 T2WI：T1WI显示之弧形信号仍呈等、低信号，股骨头非髋臼侧和关节囊之间有弧形液性高信号。 本文档共83页；当前第38页；编辑于星期二\19点49分 T1WI：股骨头内蜿蜒走行的低信号带 FSE T2WI：T1WI的低信号带成为低、高、低三条，股骨头非髋臼侧和关节囊之间有弧形液性高信号 脂肪抑制FSE T2WI：双侧股骨头前上部周围明显条带状高信号，其远侧斑片状高信号，延伸至转子间 本文档共83页；当前第39页；编辑于星期二\19点49分 平片大致正常 CT：右股骨头内高密度硬化线，环绕于股骨头前上部 T1WI：双股骨头内环绕股骨头前上部的低信号线，与CT上的硬化线相对应。 T1WI弧形信号仍呈等、低信号 本文档共83页；当前第40页；编辑于星期二\19点49分 股骨头骨骺分离（滑脱）（slipped femoral epiphysis) 病因不明，可能与血供障碍、发育期营养不良、运动量过大或内分泌异常有关。 可继发于外伤、败血症、多发性骨骺发育异常和维生素D缺乏病等。亦可无明显诱因。 本文档共83页；当前第41页；编辑于星期二\19点49分 股骨头骨骺分离的病理 滑脱前期即有骺板变厚，肥大软骨细胞柱被纤维分隔。 病变进展，股骨头骨骺于先期钙化带处渐进性向后下移位。股骨头韧带被牵拉，股骨外旋。 晚期，畸形股骨头因应力改变，发生退变，甚至缺血坏死 本文档共83页；当前第42页；编辑于星期二\19点49分 右股骨头骨骺分离、下移，颈干角变小呈髋内翻畸形，右股骨干较对侧细 股骨头骨骺分离、下移，股骨颈因内旋而投影短缩，股骨颈上缘向上隆起。 股骨头骨骺分离 本文档共83页；当前第43页；编辑于星期二\19点49分 股骨头骨骺下移，股骨颈上缘皮质延伸线位于骨骺外侧 骺板增厚呈半圆形，滑脱骨骺向后下移位。 本文档共83页；当前第44页；编辑于星期二\19点49分 T1WI 左侧股骨头骨骺后下移位，骺板增厚，干骺端畸形。 股骨头骨骺分离（滑脱） 本文档共83页；当前第45页；编辑于星期二\19点49分 股骨头滑膜疝 （herniation pit of femoral head) 本文档共83页；当前第46页；编辑于星期二\19点49分 股骨头滑膜疝 系关节滑膜侵蚀股骨头前部皮质后，滑膜或滑液疝入松质骨内形成。多无明显临床症状，偶有轻微的髋部不适。 本文档共83页；当前第47页；编辑于星期二\19点49分 左股骨头基底部前方皮质下类圆形低密度区，伴高密度硬化边。 股骨头滑漠疝 本文档共83页；当前第48页；编辑于星期二\19点49分 T1WI 及T2WI：左股骨头基底部前方皮质下类圆形长T1、长T2信号区。 股骨头滑漠疝 本文档共83页；当前第49页；编辑于星期二\19点49分 化脓性髋关节炎 本文档共83页；当前第50页；编辑于星期二\19点49分 化脓性髋关节炎的病因 化脓菌感染，主要是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。 本文档共83页；