输液反应演示文稿.pptVIP

* * 输液反应.演示文稿 * 本文档共32页；当前第1页；编辑于星期二\7点24分 优选输液反应.pptppt * 本文档共32页；当前第2页；编辑于星期二\7点24分 我们对医院里的这一幕 已经见怪不怪：四处林立的 吊瓶，有用支架撑着的，有用撑衣杆举 着的，“人肉支架”亦常有之，称 之为“吊瓶森林”一点也不夸张。 * 本文档共32页；当前第3页；编辑于星期二\7点24分 * 本文档共32页；当前第4页；编辑于星期二\7点24分 前 言 来自卫生部的调查数据显示，中国平均每年每人要“挂8瓶水”，远远高于国际上2.5瓶-3.3瓶的水平，我国俨然已成“吊瓶大国”。一项来自中国安全注射联盟的统计数据显示，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上，其中，每年约有20万人死于输液反应。 * 本文档共32页；当前第5页；编辑于星期二\7点24分 目 录 01 02 04 05 06 03 输液反的定义 反应的类型 常见反应的症状、原因及护理措施 发生原因 预防措施 * 本文档共32页；当前第6页；编辑于星期二\7点24分 * 本文档共32页；当前第7页；编辑于星期二\7点24分 输液反应是临床采用输液时出现的各种非治疗效应，引起输液反应的因素很复杂，不单是药品质量问题，而是多种因素的综合表现 输液反应 本文档共32页；当前第8页；编辑于星期二\7点24分 常见的输液反应类型： 输液反应 类型 热原反应 热原样 反应 过敏反应 细菌污 染引起 本文档共32页；当前第9页；编辑于星期二\7点24分  热原反应 热原反应 　主要是细菌内毒素、死菌、游离的菌体蛋白等致热原经过静脉输液剂进入体内累积量超过人体的耐受量时，便发生热原反应。临床症状是高热、寒颤、皮肤苍白、瞳孔散大、血压升高、白细胞减少；严重者伴有恶心、呕吐、头痛以至于昏迷，甚至休克、死亡。 本文档共32页；当前第10页；编辑于星期二\7点24分 热原样反应 热原样反应 　　由于输液中不溶性微粒引起的类似热原的反应，主要受生产、贮存、输液器具、输液操作过程及输液环境等污染。 微粒是指极细小的颗粒， 包括肉眼看不到的分 子、离子等以及它们的组合。 本文档共32页；当前第11页；编辑于星期二\7点24分 过敏反应 过敏反应 　　除表现有皮肤瘙痒、红斑样皮疹等一般过敏反应外，临床常见有类似热原反应的严重过敏反应，难与热原反应区别。 本文档共32页；当前第12页；编辑于星期二\7点24分 细胞污染引起 细胞污染引起 　　被细胞、活细菌或真菌污染的液体进入体内而引起的一种比热原反应更为严重的急性细菌性感染反应，如严重的菌血症或败血症。 本文档共32页；当前第13页；编辑于星期二\7点24分 发生的原因 药物 输液器材及速度 患者个人因素 输液环境 * 本文档共32页；当前第14页；编辑于星期二\7点24分 药物 溶媒体的质量不合格：使用前一定要仔细检查 添加药物：①添加的药物质量不合格。②添加药物剂量过大，浓度过高。③添加药物与输液发生物理变化或分解、聚合等。药物之间存在配伍禁忌。④大容量注射液选择不当，中草药针剂存在大分子物质或与溶媒酸硷度不附。 热原累加：静脉给药时，当进入体内热原质、细菌内毒素达到一定量，患者即发生热原反应。 微粒累加:配液顺序不当也可使微粒增加、甚至超标。配药受空气污染，尘埃微粒较多，配药针头过大，致使输液胶塞橡皮进入输液中，导致输液微粒增加。 * 本文档共32页；当前第15页；编辑于星期二\7点24分 输液器材及速度 使用不合格的一次性注射器和一次性输液器 静滴含K + 、Ca 2+ 、Mg 2+ 等离子的药物时，滴速过快敏感患者可引起输液反应。对体质较弱或敏感患者一定要控制滴速 * 本文档共32页；当前第16页；编辑于星期二\7点24分 环境 一般在夏季气温炎热，空气湿度偏高时，药液易被微生物污染而引发输液反应。气候寒冷季节，对高龄患者或者体质较弱者，也可引发输液反应。输液时一定要注意环境温度，湿度。 * 本文档共32页；当前第17页；编辑于星期二\7点24分 患者个人因素 （1）疾病:病人有炎症、发热性疾病或体质虚弱、免疫力失调等患者，可使反应率升高。排除药物及操作方面的因素后，判断为病情发展变化所致。 　 （2）患者年龄:老年患者、幼儿免疫功能低下或不健全，对细菌内毒素敏感性增强，输液反应发生比例偏高，输液时应注意年老体弱和幼儿患者。 （3）个体差异:不同患者对细菌内毒素有不同的耐受阈值，所以对敏感体质患者输液时要特别注意。 * 本文档共32页；当前第18页；